礼赞生命力量⑥|临床、科研“两条腿走路”,解决患者难题“胸有成竹”

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编者按:当我们谈论癌症 , 我们在谈论恐惧、痛苦;当我们谈论癌症 , 我们也在谈论希望 。 风云一甲子 , 筑梦六十年 , 在抗癌路上 , 江苏省肿瘤医院与患者一路同行 。 在医院建院六十周年之际 , 采访人员将带领读者深入走进江苏省肿瘤医院的各个科室 , 带您从患者真实故事里 , 一起感受在先进医疗技术呵护下顽强的生命力量 。
诊室故事:
江苏第一例!四代机器人做帮手 , 解决肺部大难题
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右上肺中心型肺鳞状细胞癌 , 这是张先生的诊断 。 张先生的肿瘤位于肺门部 , 再长大很快会造成气道堵塞 , 肿瘤还与肺主动脉紧紧相连 , 一旦侵犯肺主动脉 , 患者随时会因为咯血而窒息死亡 。 更难办的是 , 张先生的肺功能本来就很差 , 按照常规术式 , 端掉整个右肺 , 左肺功能低下 , 即使活着生活也毫无质量可言 。
在江苏省肿瘤医院 , 胸外科专家许林教授团队为张先生制定了袖状切除的方法 。 袖状切除 , 就像把衬衫袖子中间截掉一段一样 , 切掉肿瘤所在的右上肺 , 然后将上下端的支气管吻合 。 既要切得干净利落 , 又要将两段气管天衣无缝地吻合 , 以往这样的手术只能开胸来做 , 但是张先生身体虚弱承受不住 , 许林教授想到了四代达芬奇手术机器人 。
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机器人手术 , 相当于“腔镜下的开放手术” , 裸眼3D视野更宽 , 能540°灵活转弯的机械臂 , 可以过滤医生手部细微抖动 , 在微创下精准完成支气管吻合 。 五个小时的时间 , 许林教授团队精准切除了右上肺肿瘤、累及的部分支气管 , 肺门和纵膈淋巴结 , 吻合两段支气管重建了气道 。 用第四代达芬奇机器人开展高难度右上肺叶袖状切除手术 , 在江苏省还是首例!
据了解 , 四代达芬奇机器人在江苏省肿瘤医院上岗已有一年多时间 , 胸外科的机器人手术量飞速增长 , 运用机器人开展胸部肿瘤手术目前已经突破了300例 , 单月手术量名列全国第四位!
读懂科室:
主动挑战 , 始终站在技术“拓荒”的第一线
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【礼赞生命力量⑥|临床、科研“两条腿走路”,解决患者难题“胸有成竹”】2011年 , 江苏省肿瘤医院胸外科获得了第一批国家临床重点专科的称号 , 在华东六省是独一家 。 这份荣誉 , 是对江苏省肿瘤医院胸外科实力的肯定 。
该科李明主任医师告诉扬子晚报采访人员 , 近20年来 , 胸外科肿瘤手术方式进步 , 江苏省肿瘤医院也一直踩在最前沿 。 在开放手术的时代 , 许林教授拿下中央型肺癌这样的难度顶尖的手术 , 将开胸手术做到了极致 。 2007年 , 北京开始做腔镜下的肺癌切除手术 , 省肿瘤医院胸外科立刻派出骨干学习 , 回来就开展了腔镜下的肺癌切除手术 , 在腔镜只能用来“小打小闹”地做简单手术处理的年代 , 省肿瘤医院在全省率先进行了微创癌症手术的“拓荒” 。
“目前科室95%的肺部手术、80%的食道手术都已经是腔镜手术 , 创伤小 , 患者受益 。 在手术机器人上岗之后 , 科室也随之迈进了机器人手术时代 。 ”任斌辉主任医师说 。
创新术式 , 为解决患者病情开动脑筋
前有胸骨 , 后有胸椎 , 周围有心脏、大血管、气管、食管等复杂器官 , 纵膈里长肿瘤 , 传统路径得劈开胸骨 , 胸腔镜手术也得打上众多微创切口 , 往往会损伤胸部神经 , 有没有更好的办法?胸外科胡振东主任医师介绍 , 他们团队把微创切口由腹部顶端改到的颈部 , 又在手术中对纵膈进行充气 , “硬生生”找出一条腔镜可以照明观察、各类手术器械也可以深入操作的通道来 。 这种改道又充气的微创手术 , 患者创伤比传统微创手术更小 , 很多病人术后第一天就能下地 。 江苏省肿瘤这一术式的手术量居全国前列 。