搜狐名医 | 王立祥：“腹部提压心肺复苏法”是如何拯救患者生命的？

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【搜狐名医 | 王立祥：“腹部提压心肺复苏法”是如何拯救患者生命的？】

出品 | 搜狐健康
作者 | 王立祥
编辑 | 胡鑫
面对遇有交通事故多发胸肋骨骨折呼吸心跳骤停患者，河南省滑县人民医院急诊科朱国伟主任如是说：“胸路不通走腹路腹部提压心肺复苏仪就像核武器，可以不用，但不能没有！”
以往人们对于心搏骤停患者，人们熟悉熟知的是采用胸外按压复苏法，对准的是人体胸部位置，而朱主任提及到的，对于心脏骤停患者采用的却是腹部提压心肺复苏法，其对准的是人体腹部位置，人们不禁要问这种不用胸部用腹部的“错位” ，也能起腹心动呼吸，达到心肺复苏起死回生之效吗？

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腹部提压心肺复苏技术是源于临床上针对心脏骤停实施传统的胸外按压心肺复苏禁忌证的限制而产生，且在实施传统的胸外按压心肺复苏过程中约30%—80%并发肋骨或胸骨骨折，骨软骨交界分离导致肺、胸膜及心脏损伤，从而限制了对传统胸外按压技术的实施，影响了心肺复苏的成功率，由此探索出“胸路不通走腹路”的新途径——腹部提压心肺复苏仪应运而生。
腹部提压心肺复苏技术对于大众而言，既熟悉又陌生。腹部提压心肺复苏技术与传统心肺复苏技术有着共通之处，即通过器械对心脏骤停患者建立人工循环与呼吸，履行起死回生的使命；而腹部提压心肺复苏技术另辟蹊径，通过腹部进行起腹心动、起腹呼吸——腹部提压心肺复苏仪问世。腹部提压心肺复苏技术是由王立祥教授团队发明，由宋维与张思森教授团队完成的国家临床药理实验基地验证，经中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会副主委、北京医学会灾难与心肺复苏分会副会长李静率领德美瑞团队转化，获国家食品药品监督管理局医疗器械注册行政许可证，荣获2020年“科创中国”50先导技术榜单。

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腹部提压心肺复苏技术在临床上是如何起腹心动拯救生命的呢？它通过腹部提压心肺复苏仪的吸盘吸附于心脏骤停患者中上腹部，由抢救者手持手柄，主动提拉与按压腹部，使腹腔内压力发生变化，驱动胸腹之间的膈肌上下移动产生的“腹泵”机制，继而改变胸腔内容积与胸腔内外压力梯度，发挥“胸泵”“心泵”“肺泵”多泵效应，增加心排血量的同时完成体外腹式呼吸，进而实现人工循环与呼吸并举的心肺复苏技术。腹部提压心肺复苏技术能发挥什么独特的作用呢？一是可以对胸廓不完整（胸肋骨骨折等）的心脏骤停患者实施腹部提压心肺复苏技术，而弥补了以往胸外按压不能对胸部创伤患者行心肺复苏的缺陷；二是对可进行胸外按压的胸廓完整性心脏骤停患者实施腹部提压心肺复苏协同救治，达到了胸腹联合心肺复苏的最大化效应；三是可以驱动胸腹之间的人体主要呼吸肌——膈肌完成体外腹式人工呼吸效应。