肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键

血肌酐升高一定会得尿毒症吗?这是很多肾衰竭和肾功能不全患者非常关心的问题 , 其实肾友只要积极治疗 , 及时控制 , 稳定肾功能 , 即使血肌酐升高 , 只要肾功能稳定 , 依然不会进展到尿毒症 , 因此积极保护残余的肾功能才是最紧要的任务 。
肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键文章插图
丁女士今年27岁 , 去年8月丁女士出现腰酸腰痛、乏力恶心 , 双下肢轻度水肿 , 在当地医院进行检查确诊为肾功能不全 , 在当地医院进行治疗效果不佳 , 肌酐一直在上升 , 后经过肾友介绍来到莫非凡主任处求诊 , 2019年11月11日初诊时丁女士主要症状表现为腰酸腰痛、头晕乏力、恶心、双下肢水肿 , 我观察丁女士舌头 , 她舌淡红 , 苔白黄 , 脉弦 , 进行肾功能检查 , 钟女士血肌酐升到了426.4umol/L , 血尿素氮15.06mmol/L , 尿酸473umol/L , 根据患者症状莫主任辨证分析患者属于脾肾两虚 , 慢性肾功能不全 , 治疗以健脾益肾 , 清热利湿 , 活血和络为主 。 莫主任为患者拟定药方以黄芪、党参、山茱萸、当归等中药制成活血化瘀降肌酐汤为患者治疗20天 。
肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键文章插图
2019年12月1日二诊时 , 丁女士自己感觉腰酸好多了 , 头晕乏力、恶心等症状也明显减轻 , 水肿基本消退 , 感觉精神比之前好多了 , 身体也比以前有力气 。 安排丁女士进行肾功能检查 , 检查血肌酐337.3 umol/L , 血尿素氮10. 3mmol/L , 尿酸349 umol/L , 患者继续以上方进行治疗30天 。
2020年1月2日三诊时丁女士精神大好 , 腰酸症状消失 , 头晕乏力、恶心等症状基本消失 , 进行肾功能检查患者血肌酐235.6umol/L , 血尿素氮3.97mmol/L , 尿酸118.3 umol/L 。 又继续巩固治疗3月 。
肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键文章插图
丁女士病例
2020年4月6日四诊时 , 丁女士面色红润 , 身体不适消失 , 进行肾功能检查患者血肌酐103.1umol/L , 叮嘱患者注意饮食 , 定期复查 , 随访至今患者病情稳定 , 血肌酐控制在90~130 , 肾功能稳定 , 病情未再复发 。
就像案例中的丁女士 , 在血肌酐升高时 , 及时的治疗 , 规范的治疗下成功稳定住肾功能 , 虽然用药后肌酐浮动在90~130 , 但肾功能稳定 , 这对稳定病情延缓肾损伤非常重要 , 也是避免尿毒的关键 。
肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键文章插图
肾友应如何稳定肾功能?
【肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键】肾友要想稳定肾功能 , 就需要将规范治疗和生活保养及饮食控制三者结合 。 患者和医生以及患者家属共同努力 , 肾友及家属要注意患者的饮食控制 , 采取低盐低脂低蛋白饮食 , 适当运动增强体质 , 同时注意避免感染和肾毒性药物 , 平时注意观测血压血脂 , 避免高血压高血脂 , 同时要进行及时规范的治疗 , 中医中药治疗肾脏病时 , 医生要仔细分析每个患者病情 , 根据每个患者的体质辨证论治 , 扶正固本 , 帮助患者增强体质 , 减少复发 , 医生和患者共同努力稳定肾功能才是避免尿毒症的关键 。
肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键文章插图
肌酐升高,必得尿毒?这件事比降肌酐更重要,是避免尿毒的关键文章插图