肝吸虫感染会导致肝癌、肝胆管癌

在中国 , 平均每67秒就有一人被确诊为肝癌 , 而平均每74秒就有一人死于肝癌!
中国独占了肝癌全球发病率、死亡率的“半壁江山” 。
肝吸虫感染会导致肝癌、肝胆管癌文章插图
显微镜下的肝癌细胞
根据国家癌症中心赫捷院士团队在2019年发布的我国肝癌发病死亡流行现况显示 , 我国2014年肝癌发病约364,800人;因肝癌死亡约318,800人 。
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生病(肝硬化)的人类肝脏
肝癌为何“偏爱”中国人?其中一个原因与我国慢性乙肝感染有直接关系 。 “肝炎—肝硬化—肝癌”是肝癌发生的三部曲 。 另外还有一大原因也应该引起重视 , 肝吸虫感染也会引发肝癌、肝胆管癌 。 世界卫生组织早在2009年就将肝吸虫列为明确致癌物 。
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显微镜下的活体肝吸虫
我国有22个省市发现流行肝吸虫病 , 感染人数超过1200万 。 由于爱吃生鱼片 , 广东广西更是肝吸虫感染的“重灾区” 。 同时我们可以看到 , 广东肝癌死亡率较全国平均水平高出50% , 是世界平均水平的3―4倍 。 这也从数据层面印证了肝吸虫感染会引发肝癌、肝胆管癌 。
肝吸虫感染是如何导致肝癌、肝胆管癌的人体感染肝吸虫会导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生 。
肝吸虫感染导致 肝癌、肝胆管癌 , 主要是由以下机制引起:
(1)肝吸虫引起机械性损伤 。 虫体和虫卵长期、反复的慢性机械刺激引起胆管上皮细胞脱落 , 胆管壁及周围组织淋巴细胞、嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润 , 胆管上皮腺瘤样增生 , 管壁结缔组织增生 。
(2)感染相关炎症引起的免疫反应 。 肝吸虫特异性及非特异性分泌 IL-6 等炎症因子引起的胆管纤维化 , 进一步发展为肝癌、肝胆管癌 。
(3)肝吸虫分泌排泄产物对宿主细胞的化学刺激 。 肝吸虫的分泌排泄产物可导致胆管上皮增生、腺瘤样病变 。
一年两次预防检测不可少肝吸虫感染隐蔽性极强 , 只有极少部分人在感染初期会出现急性症状 , 大部分人感染后身体毫无感觉 , 很容易被忽视 。 而肝吸虫能在人体内存活长达二三十年 , 一旦症状显现 , 往往已经对身体造成极大损害 。
感染肝吸虫可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、腹胀等消化道症状 , 还可能伴有心悸、失眠等神经衰弱的症状 。 肝吸虫病如果反复发作 , 还可以造成明显的肝硬化 , 从而引发肝癌 。
所以针对肝吸虫感染 , 一定要主动进行预防检测 , 一年两次不可少 。
感染案例广西横县的韦先生从小喜欢吃鱼生 , 吃了数十年 , 几年前曾因肚子痛到医院就诊 , 诊断为肝吸虫病 。 但韦先生接受治疗出院后 , 仍然没有戒掉吃鱼生的习惯 , 继续频繁吃鱼生 。 最近发现自己越来越瘦 , 越来越没有力气 , 再到医院检查 , 已经变成肝癌了 , 后悔莫及!
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【肝吸虫感染会导致肝癌、肝胆管癌】因此 , 面对肝癌 , 我们一定要做好预防工作 。 乙肝患者、患有肝硬化或是长期酗酒吸烟、有肝癌家族史者、喜欢吃生鱼片的人群应坚持每年做一次肝脏的全面检查以及一年两次肠道寄生虫检查 , 以便及时发现癌变 。 大量研究表明 , 直径小于3cm的肝癌手术的成功率达90% , 术后五年的生存率可达85%以上 。