近年来 ， 越来越多的研究集中在评估胃粘膜中基因组损伤水平在检测癌症风险中的作用 。 的确 ， 组织中积累的甲基化水平与GC风险相关 ， 幽门螺杆菌感染与胃粘膜中高甲基化水平相关 。 因此 ， 使用甲基化水平评估表观遗传缺陷程度是一项重要的工作 ， 并有希望成为癌症风险生物标记物 ， 也适用为内镜切除术后的患者评估发生异时性胃癌的风险 。
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总结对潜在危险因子的了解增加以及对保护因子的增强 ， 在一定程度上可以解释GC发生率的下降 。 其中 ， 根除幽门螺杆菌被认为是降低GC风险的最佳策略 ， 但是 ， 若受试者同时携带其他危险因素 ， 根除幽门螺杆菌后GC仍然可以发生 。 血清学可用于筛查接受内镜检查的高危受试者 ， 而内镜筛查在GC风险显著增加的地区似乎有效 。 最近的研究证据证实了组织形态学分期系统（例如OLGA / OLGIM系统）以及染料或虚拟CE（NBI）在内窥镜检查过程中识别癌前状况和病变的效果 。 最后 ， 由于化学预防异时性病变的证据仍然有限 ， 因此建议在内镜切除GC后需进行内镜随访 。
参考文献
Eusebi L, Telese A, Marasco G, Bazzoli F, Zagari R. Gastric cancer prevention strategies: a global perspective. J Gastroenterol Hepatol. 2020. doi:10.1111/jgh.15037

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