六旬老伯减肥成功却时常感到乏力,千金难买老来瘦,是真的吗?

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“千金难买老来瘦”是流传于民间的俗语 , 大家普遍认为年纪大了 , 瘦一些能预防“三高” 。 不过 , 有一种瘦却会影响老人身体健康 , 甚至带来一系列并发症 , 严重降低生活质量 。
老年朋友如果在生活中出现持续的体重下降、身形消瘦 , 乃至手脚无力、容易跌倒时 , 需要留意是否患上了“肌少症” 。
今年65岁的刘大爷体型偏胖 , 退休后喜欢宅在家 , 且不爱运动 。 在一次体检中 , 医生发现刘大爷血糖异常 , 诊断为2型糖尿病 。 这可把刘大爷吓到了 , 他开始有意识地控制饮食 , 服用药物 。 随着调养和治疗 , 他的血糖逐渐得到控制 , 体重也下降了不少 。
瘦下来的刘大爷高兴不已 , 更加严格地“管住嘴” 。 可不久后 , 他却觉得有些不对劲 , 不仅时常感到乏力 , 甚至有几次走路差点摔倒 。 家人和身边的朋友们不理解“老来瘦”的刘大爷为什么会这样 , 到医院就诊检查后 , 医生告知 , 他患上了“肌少症” 。
肌少症与年龄增长密切相关 , 常在老年人中出现 , 表现为进行性全身肌量减少和(或)肌肉强度下降、肌肉生理功能减退 。 一般情况下 , 人体骨骼肌的肌量和肌力在青壮年之后会随年龄增长而减少 。 营养不良、缺乏锻炼、减肥过度以及生病后长期卧床等因素也会加速肌肉流失和功能减退 , 进而可能导致肌少症 。
肌少症会逐渐影响身体活动能力 , 导致行动缓慢、行为受限等情况 , 增加跌倒骨折的风险 , 它还和一些慢性疾病如糖尿病、骨质疏松、心血管和肺部疾病等相互作用 , 严重降低老年人的生活质量 , 增加家庭负担 。
【六旬老伯减肥成功却时常感到乏力,千金难买老来瘦,是真的吗?】如何避免“肌少症”?
对于高血糖等慢性病患者而言 , “管住嘴”是没错的 , 但不科学地节食会限制蛋白质和能量的摄取 , 导致肌肉流失 。 因此 , 建议老年朋友们将BMI(身体质量指数)保持在20以上 , 减少患病风险 。
老年人要根据自身个体情况平衡营养 , 保证充足的蛋白质和能量摄入 , 特别是优质蛋白如牛肉、鱼肉、鸡蛋白、牛奶、大豆等 , 为身体肌肉提供足够的营养 。
与此同时 , 老年人可以选择适合的方式进行运动锻炼和户外活动 , 建议优选较低强度的“阻抗运动” , 如举哑铃、坐位抬腿、静力靠墙蹲以及拉伸弹力带等 , 并根据自身耐受的情况选择强度和方式 , 循序渐进、梯次递进 , 增强身体功能 。
简单自测识别“肌少症”?
肌少症是进行性发展疾病 , 早期没有特异表现 , 往往容易被忽视 。 老年人特别是患有慢性疾病的高危人群 , 要到医院定期检查 。
平时在家里也可以简单自测:男性小腿围小于34厘米(女性小于33厘米) , 步速小于0.8米/秒;休息情况下男性优势手的握力小于25公斤(女性小于18公斤) , 则要及时就诊 , 早发现、早干预 。
此外 , 如果出现提不了重物、拧不开瓶盖、拧不干毛巾 , 或是弯腰困难 , 从椅子或床上起身需要支撑辅助 , 以及走路缓慢、行走不稳 , 不能快速过马路、爬楼梯吃力、特别容易跌倒等情况 , 也可能预示发生“肌少症” , 可到医院检查 。
作者:倪秀石赵艳玲(上海市第一人民医院老年科医生)编辑:李晨琰责任编辑:唐闻佳