服用阿司匹林,如何可以避免消化道出血?医生:做到这8点
阿司匹林的药效是毋庸置疑的 , 但是副作用也非常的明显 , 那就是消化道出血 。 有为数不少的人都因为服用阿司匹林出现消化道出血的情况 。
虽然说消化道出血是属于应激性的 , 比较好治疗 , 而且很快就能痊愈 , 但是还是让很多人觉得有些风险 。
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服用阿司匹林 , 如何可以避免消化道出血?医生:做到这8点如果避免服用阿司匹林 , 导致的消化道大出血:
一、该吃吃 , 不该吃 , 千万别吃
随着大家对养生的不断了解 , 越来越多的人开始吃一些莫名其妙的保健品 , 当然也有一部分人觉得阿司匹林是保健品 , 到了年龄就应该吃 , 结果导致消化道出血 , 要知道阿司匹林是一个非常严格的药物 , 只有经过医生全面评估之后才能够服用 。
必须吃阿司匹林的人群:冠心病 , 心绞痛 , 心肌梗死严重 , 颈动脉斑块 , 脑梗死严重 , 四肢动脉狭窄 , 支架术后 , 搭桥术后 。
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三类人群不建议吃阿司匹林:
1、年龄>70岁或<40岁 , 只要没有确诊心脑血管疾病 , 即便是有高危因素 , 像三高之类的疾病 , 也用不着吃阿司匹林预防 。
2、高出血风险人群
3、经过评估 , 出血风险大于血栓风险的患者 。
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二、如果是明确的心脑血管疾病 , 必须吃阿司匹林 , 如何避免阿司匹林导致大出血
1、如果说患者有明确的消化道溃疡病史 , 那么就一定要如实的告知医生 , 只有这样医生在开具阿司匹林时 , 才会同时开具保护胃黏膜的药物来预防消化道出血 。
2、没有明确消化道疾病 , 如果有症状或经评估后消化道出血风险高的话 , 也可以提前用药物预防可以降低消化道出血的风险 。
3、仔细权衡获益-出血风险比 , 筛查和排除出血高危人群 。
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4、养成一个良好的健康的生活方式 , 戒烟 , 戒酒 , 科学膳食并加强运动是势在必行的 , 与此同时也要积极控制血压 , 血糖和血脂水平 。 对于高血压患者而言 , 血压一定要控制在<140/90mmHg , 只有在这种情况下才能考虑使用阿司匹林 。
5、在使用药物之前一定要与患者进行沟通 , 经的患者同意之后才能开始应用 。
6、对于急性心肌梗死等急性冠脉综合症患者而言 , 需要两种抗血小板药物 , 阿司匹林加氯吡格雷或替格瑞洛 。 经过评估之后 , 消化道出血风险较高的话 , 那么可以预防性给药保护胃黏膜 , 防止胃出血 。
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【服用阿司匹林,如何可以避免消化道出血?医生:做到这8点】7、如果只是用一种抗血小板药物的话 , 对阿司匹林敏感或不耐受阿司匹林者完全可以使用氯吡格雷或替格瑞洛替代 。 但有一点需要明确的是 , 即便使用了氯吡格雷或替格瑞洛 , 也有可能会出现消化道出血或全身出血的情况 。
8、阿司匹林肠溶片最好是空腹状态下吃 , 这样的话能够减少药物在胃内的停留时间 , 从而降低出血的风险 。 而阿司匹林平片有在餐后使用 , 这样的话能够减少对消化道的刺激 , 如果正在出血的话要立刻停止服用 。
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