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图2 不同时期和区域的处理分布
与2019年的治疗策略相比 ， 湖北和其他省份的诊断、手术比例显着下降（图2） 。 在湖北地区 ， 去年有超过15％的患者接受了手术 ， 而这部分比例在1 月、2 月和 3 月分别降至 1.3％、2.6％和4.8％ 。 湖北地区2月份新诊断的患者只有 2.0％ ， 而去年 12 月则有19.3％患者确诊 。 其他省份在乳腺癌诊断和手术方面的降幅也很大 ， 尤其是在2月 。 相反 ， 湖北省采用术前新辅助治疗和其他省份的术后辅助治疗的比例则略有增加 。
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图3 不同种治疗方法的延迟治疗程度
疫情隔离后 ， 乳腺癌诊断平均需要7.7天的时间 ， 较湖北隔离前延迟了 4.2 天 ， 较其他省份延迟了 2.0 天 。 在湖北地区 ， 当初始治疗是手术而不是术前新辅助治疗时 ， 这种延误是很显著的 。 在接受术前新辅助治疗的2125 例患者中 ， 有759例接受了择期手术 。 疫情隔离以来 ， 从术前新辅助治疗结束到手术的平均时间在其他省份为34.7天 ， 比隔离前的间隔时间延迟了9.3天；湖北省延误时间无统计学意义（17.9天比21.2天） ， 可能是由于可用数据有限（图3B） 。
共有5721例患者被纳入手术-术后治疗的分析 。 疫情隔离后 ， 手术至术后辅助治疗的平均间隔为36.7天 ， 较湖北省隔离前延迟了18.5天 。 其他省份的延误为7.2天 ， 在不同时期具有显着性（图3C） 。 手术到术后化疗间隔时间的延迟也很明显（湖北省为17.3天对36.3天 ， 其他省份为25.1天对31.8天） 。
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审校丨江泽飞（解放军总医院第五医学中心）
责编丨刘芊（中国医学论坛报）
编辑丨王淳（中国医学论坛报）
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