心脏手术vs核磁共振检测,真的是水火不容吗?

【心脏手术vs核磁共振检测,真的是水火不容吗?】心脏手术 , 包括外科和介入手术 , 是治疗心血管疾病的常用方法之一 。 而核磁共振(MRI)检查也是患者诊疗中常用的检查手段之一
心脏手术vs核磁共振检测,真的是水火不容吗?文章插图
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但是在人们以往的印象中 , 心脏手术≈放入金属植入物 , 但金属物体=无法进行核磁共振 , 所以心脏手术患者无法进行核磁共振 , 这其实是个误区!
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今天将和大家说一说 , 这些心脏手术相关的金属植入物到底能不能做核磁共振检查呢?
金属钛夹大多数金属钛夹在患者进行核磁共振检查的过程中影响不大 , 不用过于担心 。
注意:
如果有金属钛夹 , 尽量建议选择磁场低的核磁进行检查 。 一般建议选择在1.5t核磁磁场下进行检查 , 避免伪影的干扰 。
对于有金属钛夹但不清楚是否能进行核磁共振检查的患者 , 可及时与医生进行沟通 , 判断是否能进行检查 。
心脏植入式电子设备心脏植入式电子设备包括心脏起搏器、可植入式心律转复除颤器、植入式心血管监测仪和植入式循环记录仪等 。
植入了这些设备的患者要注意了!
电子起搏器或除颤器在强磁场中会出现发热、异常感知等现象 , 严重时可导致电极端头发热 , 灼烧心肌 , 造成心肌穿孔 。 不仅如此 , 磁场还会对起搏器或除颤器的脉冲造成干扰 , 引起恶性心律失常 。
目前 , 临床上应用的绝大多数心脏植入式电子设备都不能与核磁共振检查兼容 。 所以除外少部分装有可以兼容磁共振的起搏器的患者外 , 装有心脏起搏器、植入型心律转复除颤器的患者 , 严禁做磁共振检查 。
这就是磁共振检查的绝对禁忌!
冠脉和外周血管支架几乎所有市面上的冠脉支架在核磁共振检查时是安全的 , 可进行≤3.0T的MRI检查 。 2007年前安装的外周动脉支架可能存在弱磁性 , 但通常认为在手术6-8周后也可进行核磁共振检查 。
人工心脏瓣膜和瓣膜成形环几乎所有市面上的人工心脏瓣膜和瓣膜成形环都可进行核磁共振检查 。 手术后任意时间都可进行≤3.0T的核磁共振检查 。 但是 , 由于产品的差异性 , 还是应在检查前告知医生进行确认 。
做核磁共振检查前 , 我们要注意!了解自己身体上的“异物” , 保存好它的相关说明书 , 在检查前 , 及时告知医生进行评估 , 以确保安全!
来源: 上海市胸科医院心外科科室微信“沪胸心外
作者:赵乃时