患者|辟谣：精神分裂症病情反复不定，就是不吃药的原因？精神分裂症患者病情反复不定

精神分裂症患者病情反复不定，不吃药肯定是重要的原因，但绝对不是唯一原因。就这样把复发的矛头单单指向和定性为藏药、不服药，似乎谣言可畏。若患者已经在坚持服药，还复发了，则会造成不必要的误会，破坏了患者和我们建立的信任，降低了治疗的依从性。文章插图
不肯吃药
那还有什么原因，会让精神分裂症患者病情反复不定呢？这就是今天辟谣要达到的目的，我们慢慢分析来看。
破谣重点依据一：精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，本身就易复发。精神分裂症病因研究越来越多的指向：此病可能是脑功能失调的一种神经发育性障碍，复杂的遗传因素、生物及环境因素的相互作用，共同导致了精神分裂症的发生。有很多患者和家属常说：“就是因为受刺激”、“就是因为事业不顺利”、“就是因为被老师批评”、“就是因为感情问题”……其实想告诉大家，这些最多算作诱因，不会是纯粹的单一原因。如果你和患者一起仔细回忆，在你所说的这些原因之前，患者可能已经开始出现问题较久了。
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症状复发
精神分裂症多起病于青壮年，也就是我们说的高中阶段至大学阶段。常有知觉、思维、情感和行为等方面的障碍，一般无意识及智能障碍，病程多迁延。精神分裂症易复发，有些是怪异的精神病性的症状消失以后再出现，有些是在疾病缓解期间个别持续的残留症状,明显加剧。
不精准数据告诉我们，精神分裂症首次治疗后有82%的患者在5年内复发。其中， 22%-55% 的患者在1年内复发，复发率非常高。
破谣重点依据二：发病年龄、性格、家庭问题，是复发重要原因。患者第一次得病、看病的年龄，与复发有很大的关系，年龄越小者，复发率越高， 40岁以上发病者的则复发率很低。
有很多人还会认为文化程度低、单身、离异、男性、压力大或流水机械性的工作、家里有同样疾病的亲属等，可能更容易复发，但科学证明，婚姻、性别、职业、家族史、文化程度与复发关系不大。
但患者的家庭背景不同可以影响患者服药的依从性，患者本身的病前性格与个体的社会适应能力及方式密切相关，从而对复发产生间接的影响。
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年龄、家庭背景、病前性格是复发高危原因
破谣重点依据三：得病的特点，也是复发重要原因。这可能是重要的问题，要划重点：
? 急性起病治疗效果好, 复发机会少；而慢慢起病的则可能更易复发。
?得病时间越短，就诊越及时，治疗效果好，复发率也低。比如前面我写了一篇文章，专门介绍精神疾病就诊的黄金8个月。不精准数据显示：得病6个月以内寻求治疗，复发率很低；得病1年以上就诊的，复发率明显上升；得病5年以上就诊的，复发率高达71% 。
?大家有共识：精神分裂症偏执型（具体可以问医生或者网上查一下），复发率最高。
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黄金8个月
破谣重点依据四：敌视态度、过度抨击或者过分关注，同样是复发重要原因。 ?说起敌视态度，其实应该分为两种：一种是被敌视，因为对精神疾病的不了解，可能很多人会对精神分裂症患者“唯恐避之不及”；还有一种是主动敌视，患者的亲属朋友不认为患者有病，被诊断精神分裂症是“无稽之谈” 。无论哪一种，都会对患者的复发埋下引子。
?过度抨击，患者受到症状支配时，会说出很多古怪离奇的话、做出很多莫名其妙的行为举止，家属、朋友甚至部分医护，不能很好的理解和疏导，而是一味的压制和批评，这时可能会引起患者的病情更为波动。