肥胖糖尿病人可以通过手术治愈?有哪些副作用?今天我们说一说

十个糖友九个胖 , 肥胖是引起2型糖尿病的主要因素 , 也是造成胰岛素抵抗、血糖控制不佳与各种并发症的重要因素 。 因此 , 如何与肥胖斗争成了很多糖友的大麻烦 , 于是就有医院给他们提供一条“捷径”-手术来改变肠胃功能 , 切除一部分胃 , 改变胃肠连接来治疗肥胖与糖尿病 , 还号称可以“治愈”糖尿病!今天 , 我们就来介绍一下糖尿病手术治疗与副作用等相关知识 。
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一、2型糖尿病可以治愈吗?
因为2型糖尿病是一个现代医学的定义 , 如果要治愈 , 必须有相关标准 , 但是目前没有相应标准 , 所以也就无从谈起治愈 。 如果参考癌症的治愈标准 , 也就是完全康复后5年不发生同样的癌症 , 但是2型糖尿病是生活方式疾病 , 谁能保证糖友不会出现生活方式问题?因此 , 现在就只有逆转的概念 , 一般指的是通过各种干预 , 在不用口服药、胰岛素的情况下 , 血糖(糖化、空腹血糖、餐后血糖、胰岛功能等)、血脂、体重等等达到健康人标准 , 可以认为逆转 。 因此 , 如果有人说可以治愈2型糖尿病 , 那绝对是骗子 。
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二、2型糖尿病的手术治疗
2型糖尿病手术治疗指的是胃转流手术或者肠转流手术 , 主要针对非常肥胖而且通过生活方式、药物干预等等没有效果的2型糖尿病人 。 通过改变缩小胃容量、改变肠道吸收过程 , 减少营养摄入 , 配合生活方式干预 , 从而减少体重 , 改善血糖 。
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三、2型糖尿病手术的副作用
1、手术风险
2型糖尿病的这种手术治疗不是一种小手术 , 虽然现在可以微创 , 但是切除的器官比较大 , 依然会出现大量出血等等问题 , 有感染、死亡等风险;
2、营养不良
手术后可能出现营养不良 , 特别是B族维生素等不足 , 需要长期补充;
3、可能复发
2型糖尿病手术治疗不是一劳永逸解决问题 , 需要继续坚持健康生活方式 , 否则虽然短期实现血糖达标、体重减少 , 但是如果后续又开始不健康生活方式 , 可能会继续肥胖、血糖紊乱 。 研究表明 , 三分之一的手术病人会出现反弹或者高血糖复发 。
四、哪些糖友适合手术治疗?
1、特别肥胖 , BMI大于28 , 最好32以上的 , 这是必须条件;
2、胰岛功能可以 , 胰岛素治疗无效;
3、一般要求18岁以上;
4、采用生活方式、口服药减肥无效 。
因此 , 糖友们不要相信所谓2型糖尿病手术治愈糖尿病的说法 , 一定要尽早进行生活方式干预 , 尽早减肥 , 才能保证血糖健康、远离并发症 。
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