28岁患上肾病,仍坚守教师岗位,六年如一日,她是如何做到的?
都是老师是蜡烛 , 燃烧自己照亮学生 , 但28岁的年轻教师樊女士 , 燃烧的却是自己的肾脏 。
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28岁的樊女士是名教师 , 在2014年8月体检时发现尿蛋白(++) , 24小时尿蛋白定量升至4.2g 。 随后就医 , 肾穿刺的结果为IgA肾病 。 西医予激素药物治疗 , 药后她的尿蛋白减少 , 但停用激素后 , 病情再次反复 , 尿蛋白定量逐渐升高 。
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由于病情一直稳定不下来 , 樊女士便于2017的暑假 , 经人介绍下 , 来自我处初诊 , 准备接受中医治疗 , 当时检查樊女士的24小时尿蛋白定量为4.9g , 血浆白蛋白26g/L , 肾功能正常 。 就诊时樊女士的颜面及双下肢皆有中度水肿 , 自述平日还会出现乏力腰酸痛的现象 , 尤其上课时站久了腰酸痛情况更甚 , 还有就是咽痛 , 睡眠也不太好 。 我看了下樊女士的舌头 , 舌红且舌苔薄黄 , 脉象呈沉细濡 。 经过中医辨证分析 , 樊女士是气阴两虚 , 兼挟湿热 。 拟益气养阴利水法 , 予参芪地黄汤合五皮饮加减 。 再配用经验食疗方黄芪鲤鱼汤 , 每周2次 。
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治疗4周后 , 樊女士来院复诊 , 自觉感受治疗效果明显 , 水肿已消退 , 检查24小时尿蛋白定量降至3.5g 。 2017年国庆来院三诊 , 樊女士的面色较前有光泽 , 检查24小时尿蛋白定量降至2.7g 。 2018年7月1日四诊 , 检查24小时尿蛋白定量1.8g , 血浆白蛋白38.9g/L 。 至今樊女士仍坚持抽出放假时间来医院复查 , 直至目前樊女士病情稳定无复发 。
本例为IgA肾病呈现肾病综合征的患者 , 对激素及免疫抑制剂呈依赖性 , 因停药后病情反复而来我处就诊 。 鉴于其在水肿的同时伴有气阴两虚及兼挟湿热 。 选用参芪地黄汤益气养阴 , 合用五皮饮加减利水 , 方中的牛蒡子有利咽通便之功 。
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lgA肾病怎样预防和调理?对于lgA肾病的预防和调理可以从一下六个方面可以入手:
① 劳逸结合:做到起居有节 , 注意卧床休息 , 适度锻炼身体 。
② 精神调养:减少对患者不良的精神刺激 , 保持心情新畅 。
③ 预防外感:应防感冒 , 增加抵抗力 , 预防上呼吸道感染发生 。
④ 防治炎性疾病:消除炎症感染 。
⑤ 饮食调养:提倡低脂蛋白饮食 , 限制食磷食物蛋白的过量摄入;因本病常伴有咽炎及扁桃体炎 , 中医辨证属阴虚者居多 , 故饮食上宜清淡禁辛辣厚腻之品 , 并忌烟酒
⑥ 预防肾功能不全 。
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