手术|高水平 高科技 高难度!医生成功将3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体植入患者体内

近日 , 西安国际医学中心医院骨科医院脊柱外科贺西京团队为一位63岁脊髓型颈椎病伴不完全瘫痪的患者实施了颈4椎体椎间盘切除、3D打印Ti6Al4V合金可动人工颈椎——椎间盘复合体植入术获成功 , 经科技查新为世界首例 。 ?
手术|高水平 高科技 高难度!医生成功将3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体植入患者体内文章插图
现年63岁的张女士 , 近期突然出现四肢活动困难 , 双下肢行动受限 , 无法站立 , 生活完全不能自理 。 患者在当地诊治无效 , 前不久来到西安国际医学中心医院骨科医院求助贺西京院长 。
经过一系列检查 , 贺西京院长与神经内科主任会诊、讨论之后 , 初步判断张女士为脊髓型颈椎病伴不完全瘫痪以及格林—巴利综合征 , 如果不及时进行治疗 , 患者除面临四肢瘫痪、大小便失禁之外 , 还可能出现呼吸肌麻痹、呼吸能力丧失的危险 。
在经过多学科联合会诊以及综合评估、精心设计和充分准备后 , 手术正式获得医院医教部审核、批准 。 12月1日上午 , 在麻醉手术中心等多学科的协同下 , 贺西京院长、王自立副院长率领脊柱外科团队为张女士实施了手术 。
为张女士日后的生活考虑 , 贺西京院长团队认为不应该使用现在广泛使用的减压后钛笼、钛板固定融合术 , 担心术后因颈椎固定融合引起的颈椎活动不方便 。 手术采用了团队最新研发的科研成果—3D打印可动人工颈椎—椎间盘复合体 , 根据患者颈椎的核磁与CT , 为患者量身打造的新型人工可动颈椎来进行颈4椎体、椎间盘次全切除、可动人工颈椎—椎间盘复合体植入术 。 ?
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手术历时4小时 , 贺西京院长在“C”臂X线透视引导下 , 精确定位 , 彻底切除病变 , 将可动颈椎-椎间盘复合体植入病变区域 。 透视检查显示可动颈椎安装准确、稳定 。 术中由于患者椎间盘、软骨板破裂突出巨大 , 静脉迂曲膨大 , 多次大量出血 , 困难重重 。 最终 , 贺西京院长、王自立副院长、王雄勋等医生紧密配合 , 熟练有序的处理了一个又一个的难题 , 顺利安全的完成了手术 。 术后患者各项监测指标正常 , 麻醉清醒后下肢就恢复了部分活动功能 。 目前 , 患者病情平稳 。
据了解 , 颈椎手术本身就是外科的高难度手术 , 而此次实施的3D打印可动人工颈椎—椎间盘复合体植入术更是世界范围内的第一例下颈椎植入术 , 再加上患者的病情复杂、病变区域椎间盘对脊髓神经压迫、粘连十分严重 , 手术风险很大 。 此次手术治疗过程连贯有序 , 多个团队配合密切 , 最终圆满完成了这一高水平、高科技、高难度的手术 , 贺西京团队再一次创造了新的记录 。 手术将严重压迫、粘连脊髓的椎间盘、椎体切除 , 彻底完成了脊髓神经的减压 , 然后将可动人工颈椎-椎间盘复合体精准植入 。 该人工颈椎—椎间盘由3D打印精准制造 , 椎间盘面经过表面陶瓷化处理确保其具备了光滑、耐摩擦的优异性能 , 可用30年以上 。
【手术|高水平 高科技 高难度!医生成功将3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体植入患者体内】此手术是世界范围内最先采用3D打印可动人工颈椎-椎间盘复合体植入术疗法的一种全新植入术 。 对手术医生的技巧与临床经验要求极高 , 属于脊椎外科超高难度、高水平的精准手术 。 文/西安报业全媒体采访人员 王超 图/西安国际医学中心医院骨科医院提供