乳腺增生离乳腺癌有多远？( 二 ) 关于乳腺疾病

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乳腺增生、纤维腺瘤和乳腺癌无必然关系一般来说，乳腺纤维腺瘤的发病时间早于乳腺增生，所以由乳腺增生而形成纤维腺瘤的认识误区不攻自破。因此应当摒弃“乳腺增生久了就会变成纤维瘤，纤维瘤久了就会变成乳腺癌”的错误认识。
为什么有的患者乳腺增生疼得厉害？
乳腺增生的疼痛并不是乳腺增生本身造成的，而是体内激素水平波动（风）的一个反应。当然，这和个人的体质也有很大的关系。
我们在临床上发现，诉说乳腺疼痛的患者往往性格较为敏感，内省性以及自我暗示较强，遇到生活事件刺激时不能很好的应对，压力较大。常常表现为饮食不规律、易动怒、失眠、烦躁以及神经衰弱。另外需要提醒大家，不痛的乳腺肿块更值得重视。
乳腺增生患者应该怎么做
首先要行乳腺触诊初步判断乳腺是否有肿块，当然，触诊对于那些比较小的肿块是无法查及的，建议做乳腺彩超，排除乳腺占位性病变。如果彩超提示单纯腺体增生，未见明显占位，可定期随访，一般三个月到半年左右检查一次；如彩超提示有占位性病变，对于那些高度提示良性的结节也可采取定期随访；如患者心理负担较重，应行手术治疗；对于提示为恶性或者性质难以判定的结节应行进一步检查，如乳腺钼靶或MRI 。
（文/李玉胜孔祥熙副主任医师金功圣蚌埠医学院第一附属医院）
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