乳腺增生离乳腺癌有多远?( 二 )
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乳腺增生、纤维腺瘤和乳腺癌无必然关系一般来说 , 乳腺纤维腺瘤的发病时间早于乳腺增生 , 所以由乳腺增生而形成纤维腺瘤的认识误区不攻自破 。 因此应当摒弃“乳腺增生久了就会变成纤维瘤 , 纤维瘤久了就会变成乳腺癌”的错误认识 。
为什么有的患者乳腺增生疼得厉害?
乳腺增生的疼痛并不是乳腺增生本身造成的 , 而是体内激素水平波动(风)的一个反应 。 当然 , 这和个人的体质也有很大的关系 。
我们在临床上发现 , 诉说乳腺疼痛的患者往往性格较为敏感 , 内省性以及自我暗示较强 , 遇到生活事件刺激时不能很好的应对 , 压力较大 。 常常表现为饮食不规律、易动怒、失眠、烦躁以及神经衰弱 。 另外需要提醒大家 , 不痛的乳腺肿块更值得重视 。
乳腺增生患者应该怎么做
首先要行乳腺触诊初步判断乳腺是否有肿块 , 当然 , 触诊对于那些比较小的肿块是无法查及的 , 建议做乳腺彩超 , 排除乳腺占位性病变 。 如果彩超提示单纯腺体增生 , 未见明显占位 , 可定期随访 , 一般三个月到半年左右检查一次;如彩超提示有占位性病变 , 对于那些高度提示良性的结节也可采取定期随访;如患者心理负担较重 , 应行手术治疗;对于提示为恶性或者性质难以判定的结节应行进一步检查 , 如乳腺钼靶或MRI 。
(文/李玉胜 孔祥熙 副主任医师 金功圣 蚌埠医学院第一附属医院)
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