乳腺增生离乳腺癌有多远?

关于乳腺疾病 , 有一种认识误区深深地影响着广大女性朋友:“乳腺增生久了就会变成纤维腺瘤 , 纤维腺瘤长久了就会变成乳腺癌 。 ”乳腺增生、乳腺纤维腺瘤和乳腺癌是乳腺的三种常见病症 , 它们之间果真存在这样的因果、先后关联吗?
乳腺增生离乳腺癌有多远?文章插图
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什么是乳腺纤维腺瘤【乳腺增生离乳腺癌有多远?】乳腺纤维腺瘤 , 是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤 , 好发于青年女性(18~25岁) , 与患者体内性激素水平失衡有关 。
好发于乳房外上象限 , 呈圆形或卵圆形 , 多数1~3厘米 , 生长缓慢 , 妊娠或哺乳期时可急骤增生 。 影像学检查首选乳腺彩超 。 乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤 , 极少恶变 , 发展缓慢 , 没有症状 , 不影响生活和工作 。 目前没有口服药物可以去除乳腺纤维腺瘤 , 建议密切观察定期随诊 。
当出现如下情况时应考虑手术切除:
①纤维腺瘤患者准备怀孕前;
②腺瘤腺瘤有增大倾向 , 乳腺彩超提示纤维腺瘤血流信号丰富;
③青少年巨大纤维腺瘤;
④有乳腺癌家族史 。
手术方式分为传统的开放式手术以及微创旋切手术 , 患者可根据自己的病情以及意愿在就诊医生的建议下选择适合自己的术式 。
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什么是乳腺增生对于树来说 , 叶子长的茂盛算是病吗?显然不能算 。 同样 , 乳腺增生对于中青年女性来说也不能算是一种病症 。
乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生 , 其发病原因主要是由于内分泌激素失调 。 乳腺增生是女性最常见的乳房疾病 , 其发病率占乳腺疾病的首位 。 调查发现 , 70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生 , 且多见于25~45岁的女性 。
乳腺增生在不同年龄组有不同特点
未婚女性或已婚未育、尚未哺乳的妇女 , 其主要症状为乳腺胀痛 , 常与月经相关 , 月经前乳腺胀痛明显 , 月经过后即见减轻并逐渐停止;
35岁以后妇女主要症状是乳腺肿块 , 乳疼和触痛较轻 , 且与月经周期无关;
45岁以后常表现为单个或多个散在的囊性肿物 , 边界清楚 , 多伴有钝疼、胀痛或烧灼感 。 影像学检查可根据患者的实际情况选择乳腺彩超或乳腺钼靶片 。
治疗方面 , 疼痛症状明显的患者推荐中医中药治疗 , 激素调节类药物不作为首选推荐 , 一般不建议手术治疗 。
什么是乳腺癌乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤 , 99%发生在女性 。
乳腺癌的高危因素
乳腺癌的病因尚未完全清楚 , 目前已知的高危因素有乳腺癌家族史、月经初潮早(<12岁)、绝经迟(>55岁);未婚、未育、晚育 , 未哺乳;患乳腺良性疾病未及时诊治;乳腺非典型增生;胸部接受过高剂量放射线的照射;长期服用外源性雌激素;绝经后肥胖;长期过量饮酒;以及携带与乳腺癌相关的突变基因;等 。
乳腺癌的典型体征
早期乳腺癌往往不具备典型的症状和体征 , 不易引起重视 , 常通过体检或乳腺癌筛查发现 。 典型乳腺癌的体征包括:
①乳腺肿块;
②乳头溢液;
③皮肤改变;
④乳头、乳晕异常;
⑤腋窝淋巴结肿大 。
乳腺癌筛查首选的检查方法为乳腺钼靶射片
随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入及治疗理念的转变与更新 , 乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代 , 形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式 。 临床上会根据肿瘤的分期和患者的身体状况 , 酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段 。
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