左氧还是莫西，你用对了吗？( 三 ) 喹诺酮是一类人工合成

3. 第三代喹诺酮

抗菌谱：与第二代相似，但对肺链的活性加强了，对 G- 菌的活性有减弱。对厌氧菌的活性是中到弱。

用法：左氧氟沙星与司帕沙星同属于此类，理论上它们应作为老年慢性支气管急性加重与细菌性肺炎的二线替代方案。

4. 第四代喹诺酮

代表药物：莫西沙星、加替沙星（注：加替沙星因严重的血糖波动副作用，原研厂家已将其撤市）

抗菌谱：有抗厌氧菌活性，对肺链活性明显增强。所以可用于治疗腹腔感染（肠道及盆腔来源的）与呼吸道感染（同三代喹诺酮）。

5. 呼吸喹诺酮

主要是指左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星，因其对呼吸道常见病原体肺链、肺炎支原体、衣原体有良好活性，能够较好满足 CAP 治疗的需要，因此统称为呼吸喹诺酮类。环丙沙星为什么没有入选？因为肺链对环丙沙星的耐药率相对较高，所以落选了，所以环丙沙星不推荐用于治疗 CAP ，但是对于致病菌明确为铜绿假单胞菌的 HAP 还是推荐的。