2.糖尿病肾病：病程长 ， 起病早的儿童 ， 可伴有糖尿病肾病 ， 发生率与病程有关 ， 5-9年者 ， 约为8.0% ， 10-14年为25.2% ， 大于15年者为33.8% ， 病变以肾小球轻度增生为主 ， 引起弥漫性及结节性肾小球硬化 。 测定尿白蛋白（30-300mg/24h ， 或20-200ug/min）可早期诊断糖尿病肾病 。 随着病情的发展 ， 可以出现临床蛋白尿（大于0.5克/24小时）甚至是肾功能衰竭 。

3.视网膜病变及白内障：儿童糖尿病大多于病后10-15年合并单纯性非增殖型视网膜病 ， 视网膜病变与血糖控制不佳有密切关系 ， 轻度的视网膜病变可随血糖的控制而好转 。 儿童糖尿病发生增殖性视网膜病变后5年致盲率为50%左右 。 此外 ， 高血糖所致的非酶糖基化反应使毛细血管基底膜增厚 ， 管壁细胞损伤 ， 形成视网膜病变的特征性改变 。 也有少数病人发生白内障 。

4.神经病变：儿童糖尿病的神经损害主要是于周围神经与周围神经的脱髓鞘病变有关 ， 这种脱髓鞘改变与周围神经髓磷脂经非酶糖基化作用 ， 引起免疫球蛋白的沉积及糖化终产物的形成（ages）有关 。 表现为肢体麻木 ， 刺痛 ， 烧灼感 。 病程长者 ， 可伴有胃肠功能紊乱及排尿障碍等自主神经病变 ， 中枢神经也可受累如脑萎缩等 。

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