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疑

以下提问精选自上期“骨质疏松——生活中的隐形杀手 省一院疼痛专家：切莫等到骨折才就诊”粉丝留言。

问：朱医师你好!我今年53了，患有糖尿病，需要服用那种钙，很多钙都含糖。

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朱丽璇主治医师

您好，现在常用的碳酸钙，醋酸钙口服制剂不含糖的，都可以服用。您担心的是葡萄糖酸钙么？成人制剂是用于输液的，不用于日常口服。

问：请问维生素D和钙片怎么吃是对的，什么时候吃?吃维生素D还要吃钙片吗?

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朱丽璇主治医师

您好，服用这两种药物的时机、服用多久是要根据您的骨密度检查、25OHD、血钙等检查结果来评估的。维生素D是钙剂的搬运工，所以服用钙剂时是需要服用维生素D的，轻度的骨质疏松或绝经期的骨质疏松，可以使用普通维生素D;中重度的骨质疏松可以使用活性维生素D,使用期间要定期进行上述检查，在医生指导下服药，以免发生高钙血症。

问：我患有两年甲减，今年47岁月经已经没有来一年了经常腰疼，走路脚酸软，是骨货疏松症状吗？

朱丽璇主治医师

您好，就您的情况来说，甲减、停经较早是易引起骨质疏松的两个因素，出现上述症状，是不是骨质疏松还不能定论，盘源性腰痛、腰椎间盘突出等腰部疾病也可以出现这些症状，您需要到医院做骨密度检查及腰椎检查才能判定病因。

问：我只是骨量减少，但是经常分别发生膝、髋、腰胸椎疼痛，以致不能行走弯腰，是怎么回事呢？还有软肋骨岔气疼，什么东西轻轻鲠一下比如翻身被子角鲠一下就疼好久，是什么毛病？

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