它是“妇癌之王”,70%的人一发现就是晚期!做好1步就能预防
相比乳腺癌、子宫颈癌 , 大家对于卵巢癌应该比较陌生 。 实际上 , 在妇科肿瘤疾病中 , 卵巢癌却是死亡率最高的一种 , 被称为“妇癌之王” 。
它有“两高一低”的特点:致死率高、复发率高、早期发现率低 , 约70%的卵巢癌患者确诊时就已经是晚期 。
为什么会得卵巢癌?能及早发现吗?本篇 , 我们就来聊聊这个妇科“第一杀手” 。
— 本文作者 —
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是什么引发了卵巢的癌变?首先要知道的一点是 , 卵巢癌并不是只有成年女性或者说育龄期的女性才会得 , 它可以发生在女性的任何年龄 。
不过 , 遗憾的是 , 针对这种“无差别”攻击所有女性的癌症 , 医学界还没找到明确的病因 , 目前能确认的是 , 卵巢癌中约15%的发生与遗传密切相关:
携带BRCA基因突变的女性 , 一生中得卵巢癌的风险高达16.5%~59% 。
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除此之外 , 以下高风险因素 , 也可能增加卵巢癌的发生风险:
未生育
生育过的女性 , 卵巢癌的发病风险会低于未生育的女性 。
具体表现为:
- 妊娠次数越多 , 风险有可能越低;
- 第一次怀孕和第一次生育时年龄较小(≤25岁) , 癌症风险降低30%到60% , 使用口服避孕药和/或哺乳与降低卵巢癌风险也有关;
- 相反 , 不生孩子的丁克族或首次怀孕或第一次生育时年龄大(> 35岁)会增加患卵巢癌的风险;
- 绝经后激素治疗和盆腔炎可能会增加卵巢癌的风险;
- 为生育进行卵巢刺激后 , 可能会增加交界性上皮肿瘤(也称为低恶性潜能肿瘤 , 可以大致理解为一种比较惰性的癌)的风险 。
不管是现在还是以前吸烟 , 都会增加黏液性卵巢癌的风险 , 吸烟越多 , 风险越高 。
饮食
有部分研究显示 , 高脂饮食的摄入使体内雌激素水平增高 , 可增加患卵巢癌的风险 。
情绪
如焦虑、抑郁等不良情绪 , 会影响机体的免疫功能 , 为癌症(如卵巢癌)的发生、发展提供条件 。
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只需一步 , 及早发现卵巢癌变信号上文我们也说过了 , 70%的卵巢癌发现时就已经是晚期 , 其原因在于卵巢癌的早期症状不明显 。
卵巢仅如一个枣子大小 , 又位于在盆腔的深处 , 癌变早期引起的病变如肿块等 , 往往很难发现 。 而当肿块长大 , 影响、压迫到周围器官(肠道、膀胱等) , 引起腹胀、腹痛、腹水、尿频、便秘以及月经不调等症状时 , 往往已经是晚期了 。
所以 , 光凭症状我们很难在卵巢癌的早期发现它 。 若是想要尽早、及时地发现卵巢的异常 , 就要做到一点:定期体检 , 主要包括2个检查:
盆腔B超
能够看清卵巢是否有肿块等异常 , 可以对肿块大小、血流信号等做出评估 。
抽血检测
检测CA125以及其他的卵巢肿瘤标志物比如CA199、HE4、CEA、AFP等
其中 , CA125是较为敏感的卵巢肿瘤标记物 , 高于35U/L可能是卵巢恶性肿瘤或者子宫内膜异位症 。
建议每年体检增加这2个项目的检查 , 若是发现异常可能需要进一步做MRI、CT、PET-CT等 。 最终确诊需要做病理组织活检 。
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想要预防卵巢癌 , 3个方面要做到虽然卵巢癌的病因还不明确 , 但是从已知的高风险因素入手 , 也能有效降低卵巢癌的发病风险:
1、基因检测
如果直系亲属有女性患有卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌甚至直肠癌等恶性肿瘤的女性 , 建议去做针对包含BRCA基因的基因检测 。
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