未来|“未来10-20年或可几片药打几针杀死癌细胞” 癌细胞|免疫治疗|龙浩|肺癌|杀死|未来

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【 未来|“未来10-20年或可几片药打几针杀死癌细胞”】根据国家癌症中心的数据，我国肺癌的发病人数和死亡人数，已经连续十年位居恶性肿瘤的首位，我国每年新发肺癌人数约 78.7 万，因肺癌死亡的人数，高达 63.1 万。
12 月 4 日至 5 日，由中山大学肺癌研究所牵头，广东省抗癌协会、吴阶平医学基金会模拟医学部主办，中山大学肿瘤防治中心承办的 " 第十届广州肺癌论坛 " 在广州召开。本届大会聚焦 " 早期肺癌人工智能诊断 " 和 " 肺癌免疫治疗 " 两大热点专题，邀请了国内肺癌领域的权威专家，就肺癌基础和临床研究的前沿热点与争议展开深入的探讨。
80% 以上的肺癌都是由吸烟导致
究竟是什么原因导致肺癌的发病率如此高，究竟怎样做才能预防肺癌？对肺癌的诊治目前有哪些进展和突破？
采访人员了解到，本次大会汇聚了外科、放疗、化疗等多个领域的国内肺癌研究领域顶级专家，邀请了北京大学肿瘤医院胸外科主任陈克能教授、浙江大学附属第一医院胸外科主任胡坚教授等数十位知名专家参加大会并作学术演讲，注册参会代表超 200 人，就肺癌诊疗相关话题进行深入探讨。
" 远离肺癌，长期吸烟是导致肺癌的最主要因素，80% 以上的肺癌都是由吸烟导致，因此，要想预防肺癌，一定要少吸烟，建议烟龄超过十年以上的人，一定要下决心戒烟。" 中山大学肺癌研究所所长龙浩教授如是表示，同时他表示，被动吸烟、厨房油烟污染、环境污染、精神压力等，也是可能的致病因素。随着肺癌发病率的不断攀升以及年轻化的，他建议 30 岁以上、有条件的市民，做一次低剂量螺旋 CT，一次检测，或可管 5-10 年。

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肺部小结节非常常见，但并非一切了之
" 如果 40-50 岁人群做 CT 检查，可能 30%-40% 的人会发现肺部有小结节。" 对于体检中发现的肺部小结节，龙浩教授表示，非常常见，但并非所有肺结节都需要手术切除。他建议 8mm 以下的结节，一般不需要特别处理。
" 肿瘤的生长有一个倍增的时间，肿瘤最快 2 个月才能长大一倍，对于 8mm 的结节，长大一倍也尚属较早期，很难发生快速的播散转移，有的患者随访多年，结节要么消失、要么未长大。
龙浩教授强调，越来越多的肺部磨玻璃结节 ( GGO,Ground Glass Opacity ) 被发现，需要重点关注的肺部病灶一般 GGO 病灶为 1cm 以上，实性病灶为 0.8cm 以上。对于 GGO 病灶倍增时间可能要 3 至 5 年。
肺小结节早切了，不是更好？龙浩教授表示，胸科的手术不像阑尾切除那样，它往往伴随着较高的风险，这种风险发生率虽不高，但有时甚至可以致命。假设患者确诊为肺癌，可以冒风险一试，但如果最后切下来是良性疾病呢，又恰好发生了合并症导致患者出现意外呢？所以说，除非医生相当确信结节是恶性的，否则尽量不要选择直接手术，这是中山大学肿瘤医院一贯的做法，也是世界所公认的做法。所以肺小结节切不切，会有一套严格的流程来判定。
肺结节诊断正进入 " 人工智能 " 时代
值得一提的是，肺小结节随诊最好要遵循医生的医嘱，最开始建议每 3 个月复查一次，然后如果没有变化且倾向良性的话，可以逐渐放大复查间隔，最终至每年复查一次，当作例行体检。而早期肺癌患者，五年生存率目前可以 90% 以上，手术切除病灶后，定期复查即可，无需其他任何辅助治疗。
采访人员从会议中了解到，近年来，" 人工智能 " 技术为早期肺癌的诊断不断助力加码，肺结节诊断正进入 " 人工智能 " 时代。大会成立了 " 中山大学肺癌研究所与点内科技早期肺癌 AI 诊断联合实验室 "，应用 " 智能 " 科技开创早期肺癌 " 人工智能 " 诊疗新篇章。