移植|肾坏了、心脏也“崩了”,53岁的他本以生存无望,最终在浙大一院保住一命

钱江晚报·小时新闻 通讯员 王蕊 胡枭峰
你有尝试过一天不排尿吗?别说一天 , 对大多数人来说 , 一分钟都忍不了!难受!但有人却因为肾衰连续十多年没有小便 。
你有经历过心绞痛吗?别说心绞痛了 , 对常人而言 , 一点磕碰擦伤都难以忍受 , 但有人却因为心衰每天都要忍受心痛 。
一个肾衰 , 一个心衰 , 每个疾病都那么棘手 , 却真真切切出现在沈先生(化名)身上 , 将他折磨得身形消瘦、命悬一线 , 最终在浙江大学医学院附属第一医院接受心肾联合移植 , 才保住一命 。
尿毒症多年后 , 他又被查出冠心病
沈先生今年53岁 , 是杭州临安人 , 由于身患尿毒症和终末期冠心病 , 前不久 , 他在浙大一院成功接受心肾联合移植手术 , 成为浙大一院历史上第3位心肾联合移植患者 。
黢黑的皮肤、纤瘦的双腿 , 那是病痛在他身上留下的“印记” 。 如今 , 能够顺利出院了 , 回想起生病后的一路艰辛 , 这个七尺男儿再也不能自已 , 潸然泪下 。
2005年 , 38岁的沈先生先是查出痛风 , 断断续续治疗半年多后 , 又被确诊为尿毒症 , 在当地医院开始了血透 。 “我哥生病前是做泥水工的 , 身体还算健壮 , 后来因为一周三次血透 , 年纪轻轻就不工作了 。 ”沈先生的弟弟这段时间一直在医院照顾哥哥 , 他说 , 血透了3年后 , 沈先生就基本没有了自主排尿功能 , 喝水更加克制 , 每一天都过得小心谨慎 。
本以为自己的后半生会在血透中平静度过 , 但变故仍然不期而至 。
【移植|肾坏了、心脏也“崩了”,53岁的他本以生存无望,最终在浙大一院保住一命】2016年的盛夏 , 沈先生因为肚子痛被家人紧急送往当地医院就诊 。 不想入院不到半天 , 他就接连经受死神的考验 。 “第一次心脏停跳 , 抢救了43分钟人才回来 , 没想到后半夜 , 又停跳抢救了9分钟 。 ”惊心动魄后 , 医生向家属解释 , 这是由于长年的血透加速了血管钙化和老化 , 导致沈先生患上严重的冠心病而不自知 。
此后 , 沈先生在上海某三甲医院接受了心脏搭桥手术 , 并继续回到当地接受血透治疗 。
移植|肾坏了、心脏也“崩了”,53岁的他本以生存无望,最终在浙大一院保住一命文章插图
马量(右一)手术中
急性心力衰竭 , 心肾联合移植是他的唯一出路
4年前的那次意外对沈先生而言 , 无疑是一次重创 , 从那之后 , 他也感觉身体每况愈下 。
“今年9月开始 , 我感觉胸口痛、胸闷、气喘、没力气 。 ”以往还能在家人陪伴下在村里散散步 , 但彼时的沈先生从楼下走到楼上都十分费劲 , “到了10月 , 胸闷气急更厉害了 , 每次胸口像被刀割一样 , 痛得我满身冒汗 。 ”经过当地医院的初步治疗 , 效果并不明显 , 沈先生仍在学医的小女儿当机立断 , 决定将爸爸转院至浙大一院治疗 。
“完善检查后 , 我们发现他冠状动脉远端堵塞十分严重 , 心脏射血分数EF值只有26% , 心功能严重受损 , 正常人应该在60%以上 。 ”浙大一院心脏大血管外科主任马量主任医师介绍 , 沈先生入院后被诊断为急性心力衰竭、冠状动脉粥样硬化心脏病以及终末期肾脏病 , 无论哪一项都是极为致命的 , 更不要说三者同时出现在一个人身上 。
如此低的心脏射血分数让沈先生难以承受普通手术的治疗 , 经过心脏大血管外科、心内科、肾脏病中心、麻醉科、体外循环组、输血科、手术室等多学科会诊 , 专家组一致认为 , 心肾联合移植是救治他的唯一方式 。
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吴建永(左二)手术中
他是浙大一院第3位心肾移植患者
“器官移植是我们的优势学科 , 心肾联合移植此前我们也做过2例 , 患者均康复顺利 。 ”浙大一院肾脏病中心常务副主任吴建永主任医师表示 , 每个移植患者的病况不同 , 沈先生由于血透时间长 , 血管钙化较为严重 , 身体状况也更差 , 给手术造成了不小的压力 。