成长的烦恼 | 胫骨结节骨软骨炎( 三 )
----成长的烦恼 | 胫骨结节骨软骨炎//----
运动过程中 , 股四头肌反复牵拉胫骨结节二次骨化中心 , 反复的张力引起慢性撕脱伤 , 导致胫骨结节牵引性骨软骨炎/骨骺炎 。
撕脱伤可发生于二次骨化中心骨化前期或骨化期 , 骨或软骨一旦被拉开后可继续生长、骨化、增大 , 而中间区域可能发生纤维化 , 导致局部骨不连而成为永久的游离小骨块 , 或表现为增大的胫骨结节骨连接 。
近年来发现 , 髌腱周围软组织也存在损伤 , 表现为轻度腱鞘炎 , 并认为小骨片是由于髌腱炎症引起深层的异位骨化所形成 。
临床表现
膝关节前方局限性的疼痛、肿胀 , 上下楼、跑、跳时疼痛明显 , 下跪时因局部受髌韧带紧张牵拉 , 直接压迫而疼痛加重 。 休息后疼痛可缓解或消失 。
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