一文了解患者尊严的测量工具( 二 )

PPDS由Rudilla等[4]以尊严模型为框架，基于患者、患者家属和卫生健康专业人员对尊严看法的结果进行编制。该量表共有8个条目，包括2个因子，分别为维护尊严和威胁尊严，主要用于生命末期患者尊严的评估。该量表采用Likert 10级评分法，评分范围从0分(没有)到9分(很多) 。该量表在70例姑息患者中进行验证性因子分析、聚合效度、内在一致性信度和重测信度检验。维护尊严维度的Cronbach’α系数和重测信度分别为0.89和0.52 ，威胁尊严维度的Cronbach’α系数和重测信度分别为0.75和0.32 。该量表优点为简短，填写耗时短。但该量表条目数较简短，可能存在条目内容较为局限，同时其所采用的样本量过少，需要在大样本人群中进行进一步信度和效度检验，目前尚未见汉化版本，在国内也未见应用报道。
2、我国的尊严测评工具
2.1 中文版患者尊严量表
该量表由焦延超[5]于2012年引进并汉化，进行初步的信度、效度检验。该量表由25个条目， 5个维度组成，分别为独立性、社会角色功能、自我认知、身心痛苦和社会支持，部分维度内的条目数与源量表不一致。该量表具有良好的结构效度，其Cronbach’α系数和分半信度分别是0.925和0.838 ，信度良好。 2.2 晚期癌症患者尊严量表
亦称临终尊严量表，是孙轶文[6]基于本土晚期癌症患者尊严四因素模型编制而成，主要针对晚期癌症患者，用于评估我国晚期癌症患者的尊严水平。该量表由4个维度， 16个条目组成， 4个维度为：疾病困扰、权利责任、平和心态和社会支持。采用6点评分法，正向条目从“非常不同意”到“非常同意”依次计为1～6分，反向条目从“非常不同意”到“非常同意”依次计为6～1分，得分越高，表明晚期癌症患者的尊严水平越高。该量表具有良好的结构效度、效标关联效度及增值效度，总量表的Cronbach’α系数为0.815 ，各维度的Cronbach’α系数范围为0.667～0.726 。
2.3 护士护理尊严量表
护士护理尊严量表由台湾学者Lin等[7]通过文献回顾和面对面访谈的方法于2019年编制而成，测量护士在临床护理环境中如何维护患者尊严，主要从护士角度出发，可对护士在临床护理中维护患者尊严的行为进行定量评估。该量表共有36个条目， 6个维度(情感支持的沟通技巧、患者信息的保密性、及时回应患者需求、尊重患者的自主权、为患者提供安全环境及维护患者的幸福感) 。护士护理尊严量表采用Likert 5级评分法(1～5分表示“从不”到“总是”) ，分数越高表明提供尊严护理的频率越高。总量表的Cronbach’α系数为0.94 ，各维度的Cronbach’α系数范围为0.70～0.94 ，总量表的重测信度为0.95 ，各维度的重测信度范围为0.85～0.95 ，内容效度为0.97 。该量表具有良好的信度。