治疗萎缩性胃炎的十种中成药
慢性胃炎分成“非萎缩性(浅表性)胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎”三大类 。 萎缩性胃炎者的特点是固有腺体的减少 , 伴或不伴纤维替代、肠腺化生和(或)假幽门腺化生 。 对于严重的萎缩性胃炎或伴有异型增生者应注意预防其恶变 。 幽门螺杆菌感染为萎缩性胃炎的发病的主要原因 , 是导致萎缩性胃炎难以治愈的因素 , 对于有胃黏膜萎缩、糜烂、或有消化不良症状者 , 建议根幽门螺杆菌 。 慢性胃炎的治疗目的是缓解症状和改善胃黏膜组织学 , 后者包括炎症、萎缩和肠化等 , 但萎缩/肠化的逆转尚待进一步研究证实 。
西药治疗:有胃黏膜糜烂和(或)以反酸上腹痛等症状者可选质子泵抑制剂(如泮托拉唑) , 有胃黏膜糜烂或胆汁反流者可选粘膜保护剂(如硫糖铝、铝碳酸镁) , 有上腹饱胀或恶心、呕吐者可选促动力药物(如莫沙比利) , 存在明显精神因素者可用抗抑郁药或抗焦虑药 。
萎缩性胃炎可归属中医“胃痞“、“痞满“、“”胃脘痛“等病范畴 。 根据《慢性胃炎中西医结合诊治共识意见 , 2012》可分为肝郁气滞证、肝胃郁热证、脾胃湿热证、胃络瘀阻证、脾胃虚寒证、胃阴不足证 , 在治疗上需辨证论治 。 以下逸仙药师介绍十种用于萎缩性胃炎的中成药 , 以供大家参考 。
肝郁气滞证:证见胃脘胀痛 , 痛窜两胁 , 每于情志因素而痛作 。 嗳气频繁 , 不思饮食 , 精神抑郁 , 舌质淡红,苔薄白 。 治宜疏肝解郁 , 理气和胃 , 可选的中成药如气滞胃痛颗粒、柴胡疏肝丸、枳术宽中胶囊、胃苏颗粒 。
1、柴胡舒肝丸:
由茯苓、麸炒枳壳、豆蔻、酒白芍、甘草、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、六神曲(炒)、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、炒摈榔、醋三棱、酒大黄、青皮(炒)、当归、姜半夏、乌药、醋莪术组成 。 舒肝理气 , 消胀止痛 。 用于肝气不舒 , 胸胁痞闷 , 食滞不清 , 呕吐酸水 。
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2、枳术宽中胶囊:
由白术(炒)、枳实、柴胡、山楂组成 。 健脾和胃 , 理气消痞 。 用于胃痞脾虚气滞 , 症见呕吐、反胃、纳呆、返酸等 , 以及功能性消化不良见以上症状者 。
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肝胃郁热证:胃脘灼痛 , 痛势急迫 , 嘈杂泛酸;暖气频繁 , 烦躁易怒 , 口干口苦 , 舌质红 , 苔黄 。 治宜疏肝和胃 , 解郁清热 , 可选的中成药如丹栀逍遥丸、艽龙胶囊、加味左金丸等 。
3、艽龙胶囊:
龙胆总苷 。 清肝泄热 。 用于功能性消化不良属肝胃郁热证者 , 症见胃脘饱胀 , 脘部烧灼 , 口干口苦 。
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