内科医生治痛风11条经验：尿酸不能盲目降，痛风石不可一切了之( 二 )

第五，临床使用的降酸药物都是口服药，痛风治疗通常不需要静脉药物。但是要记住，除了药物，还有很多非药物方法也可以排酸。
第六，需要指出的是，抗生素对痛风无治疗作用，风友在治疗痛风时，不要随意使用抗生素。

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对于体积大，已经严重影响关节功能的痛风石，可以进行手术清创或切除。
可是，手术切除痛风石，也不是一劳永逸的事。
因为切除痛风石，并没有消除尿酸高的原因和痛风石形成的原因。
所以，你不能指望有了痛风石，切了就是了，而且还要明白，多部位的痛风石切除手术是不现实的的、。
再者，重度痛风者，往往还并发有痛风性肾病、高血压，冠心病，营养不良等多种疾病，这往往会导致手术风险增加，伤口愈合困难等。
第三，除了肉眼可见可感觉到的四肢末端、皮下、耳廓等部位的痛风石，尿酸结晶盐还广泛沉积在肾脏、脊柱和体内大血管，这些部位的尿酸盐结晶就不是手术所能切除的。
由此可见，对于痛风的治疗，控制尿酸水平，避免尿酸盐结晶沉淀是根本，痛风石切除术仅仅是辅助手段，减轻痛苦而已。

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当前，我所知道的对于痛风的认知主要有两个——
第一，痛风是遗传病，是不治之症，有痛风的人不能生育。
第二，痛风发作来得快，去得也快。痛时吃止痛药，不痛了就不用管。
上述两个认识，是不对的。
虽然和高血压、高血压类似，大部分的高尿酸血症和人体体质有关，很难在短期内通过降尿酸治疗后再也不升高。但高尿酸血症，也可通过饮食、生活习惯等有效控制，不影响生育，也并非不治之症。
另一方面，痛风性关节炎虽然为阵发性发作，如果长期尿酸高高在上，也会引起多脏器、多部位尿酸盐沉积，需要长期排酸治疗。
本文参考文献（图片来源于网络，侵删）：2021年3月24日《健康报》陈志勇文章《痛风治疗，得有点辩证思维》。
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