无法预期的死亡:214个孩子来过这里,他们的预期寿命不足半年( 三 )


金林希望未来「蝴蝶之家」能扩展服务范围 , 为病重孩子的家庭提供看护 , 或者与家庭合作 , 帮助父母更好地照顾孩子 。
她和很多处于临终状态的孩子交流过他们以后会去的世界 。 她认为 , 父母如果知道自己的孩子其实明白将要发生什么 , 对自己离去后的世界有概念 , 心里会平静许多 , 也能提前为孩子做好准备 。
「我听到好多次 , 有医生对病人说 , 『我们已经无能为力了 , 你需要把孩子接回家里 。 』离开医院 , 失去支持 , 社区医院没有人知道怎么照顾临终孩子 , 他们的邻居和朋友也没人知道 , 他们就此陷入无援的状态 。 」金林说 。
放弃的不是人
林国嬿从事临终关怀二十多年 , 是一名护士 。 2017 年 11 月 1 日 , 她从香港来到长沙 , 在「蝴蝶之家」培训护士 。 她还被长沙儿童医院邀请担任荣誉护理顾问 。 医院给她开设了一个舒缓护理门诊 , 每周四下午她可以接见处于临终状态的非癌症孩子家长 。
舒缓服务看起来好像在浪费资源 , 其实可以降低医疗开支 , 避免不必要的治疗 。 「舒缓服务让人有尊严地安详离世 , 这对人的精神健康很重要 。 」
但林国嬿真正深刻理解临终关怀 , 是从她亲临父亲的去世开始 。
她的父亲患了癌症 , 术后愈合不良引起并发症去世 。 父亲离开时住在重症监护室 , 很痛苦 , 林国嬿没有机会给父亲做舒缓服务 , 这一度让她感到遗憾 。 现在的她能理解家属的心情 , 她认为自己的目的不是把病人治好 , 而是帮助他们平静、温和地离开 。
内地与香港的情况不一样 , 香港的医院不会劝一个临终的孩子离开医院 , 但内地三甲医院床位非常紧张 。
林国嬿在长沙接触了几个个案 , 发现很多孩子的父母不是长沙人 , 孩子去世后 , 他们就得匆匆回到老家 , 根本联系不上 。 而在香港 , 一般要花一两周时间为孩子举办丧礼 , 再给父母进行哀伤辅导 。

无法预期的死亡:214个孩子来过这里,他们的预期寿命不足半年
本文插图



在长沙 , 林国嬿试图把香港经验本土化 。 「我们探讨在社区医院设立安宁疗护病房 , 孩子离开三甲医院可以去社区医院临终 , 社区医院再发展出一个居家护理团队 , 给在家的孩子支持 。 」
除了医疗资源的困难之外 , 跟二十年前的香港一样 , 内地的父母还没有完全接受临终关怀的理念 。 「他们会想 , 我们不能放弃 , 我们一定要奋斗到底 。 他们无法接受放弃孩子 , 没有治疗 。 」林国嬿强调 , 其实放弃的是不必要的治疗 , 不是放弃这个人 。
「父母在孩子离开之后常常问为什么——为什么孩子有病 , 为什么我会生这样的孩子 , 为什么这件事发生在我的家庭 。 」林国嬿后来发现 , 其实父母也需要寻找孩子生命的意义 。