2021 ASCO丨麦海强教授：重塑鼻咽癌治疗标准，徐瑞华教授牵头JUPITER-02研究再响中国声音！

2020年GLOBOCAN数据显示：2020年全球新发鼻咽癌患者13.3万例，死亡8.0万例。其中我国鼻咽癌患者新发6.24万例，死亡3.48万例。作为中国地域特色的恶性肿瘤，我国鼻咽癌患者占全球患者近50% 。
鼻咽癌具有独特的地域分布，其高发地区主要分布在中国南方、香港及东南亚地区。我国广东是鼻咽癌最高发地区，故又称为“广东癌” ，发病率为全国的10倍。
临床发现，远处转移已成为目前鼻咽癌治疗失败的主要原因。 10%的鼻咽癌患者经IMRT±化疗后会出现局部、区域复发， 4%~10%初诊的鼻炎癌患者以及15%~30%根治性治疗后的鼻咽癌患者会出现远处转移。因此，转移性鼻咽癌的5年生存率下降30%以上。
2021年6月7日，由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授牵头的，关于GP联合特瑞普利单抗或安慰剂一线治疗复发/转移性NPC的JUPITER-02研究展现了中国力量，带来了新的希望。在该研究的新闻发布会上，中山大学肿瘤防治中心麦海强教授对本项研究进行了详细解读。
POLARIS-02研究打开治疗新格局
针对复发/转移性鼻咽癌（NPC）的转移问题，临床多采用化疗±靶向治疗。然而，无论是单药化疗还是联合化疗，二线化疗的客观有效率为2.9%~48% ，中位总生存时间仅为12个月，仍然缺乏有效的化疗手段。
早期，由中山大学肿瘤防治中心徐瑞华教授牵头的POLARIS-02研究，评估了特瑞普利单抗治疗一线系统治疗失败后的NPC的疗效及安全性。该研究共入组190例患者，成为迄今为止样本量最大的抗PD-1单抗单药治疗难治性NPC的前瞻性研究。

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POLARIS-02研究疗效分析该研究发现，特瑞普利单抗治疗有效的患者能获得较长的获益时间，最终入组患者中位DOR达12.8个月，中位总生存OS达17.4个月。
基于这项研究，特瑞普利单抗获得国家药品监督管理局批准，用于既往接受过二线以上系统治疗失败的复发/转移性NPC患者的治疗。该药也成为全球首个获批鼻咽癌治疗的抗PD-1单抗，实现了该领域内免疫治疗零的突破。
复发/转移性NPC再迎希望
前期开展的GP研究得出了这样的结论，即化疗有利于复发/转移性NPC的一线治疗。然而临床发现，单纯化疗难以再提高复发/转移性NPC患者总生存时间：复发/转移性NPC一线化疗中位PFS已不超过10个月，中位OS也难以突破30个月。
那么特瑞普利单抗联合GP方案是否能改善这个局面？于是，由徐瑞华教授牵头的，关于GP联合特瑞普利单抗或安慰剂一线治疗复发/转移性NPC的JUPITER-02研究带来了新的希望。