骨质疏松|骨质疏松和药物有关？医生提醒：长期用这4种药，一定要小心( 二 ) |药物|激素|骨骼|

其实这种药物通常会作为胰岛素增敏剂，可以有效地改善胰岛素抵抗，并且调节糖代谢紊乱。
很多二型糖尿病患者以及多囊卵巢综合征的患者，都会选择这种药物进行治疗。
不过在大量的动物模型和患者数据调查中，都可以发现，噻唑烷二酮类药物会降低腰椎骨骼以及髋部骨骼的骨密度，无疑会造成骨折风险增加。
比如罗格列酮以及比格列酮，会显著增加患者的骨折风险，特别是对绝经后的女性人群更应该小心。
国际骨质疏松基金会就曾经做出过相关报道，建议骨质疏松患者尽量避免使用这类药物。
四、质子泵抑制剂。
胃不好的时候，最主要也是应用最广泛的，其实就是抑制胃酸的药物。
而这种药物以质子泵抑制剂最为突出，可以有效地作用于胃黏膜壁细胞，降低其中质子泵的活性，从而减少胃酸分泌。
无论是治疗胃和十二指肠溃疡或者反流性食管炎，质子泵抑制剂始终是一线药物，相信大家都用过。
很显然食物中的很多钙离子，都需要胃酸参与之后才可以更有效地吸收。
如果抑制胃酸分泌，会造成这部分钙离子吸收障碍，于是在食物中所获得的有效钙离子逐渐减少。

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这无疑会造成骨质疏松的加重。
曾经有一项研究，总共调查了1058582例患者，发现在使用质子泵抑制剂之后，髋部以及其他部位的骨折风险都会升高。
其实造成药源性骨质疏松的药物还有很多，这里只是举了4种最常见的例子。
不过要知道，骨质疏松的治疗是很缓慢的，而且在骨折的时候还会有危及生命的可能，所以更应该小心和注意。
在长期应用这些药物的时候，一定要定期监测患者的骨代谢指标，定期测量骨密度情况。
必要的时候也可以应用一些抗骨质疏松药物，如果情况很严重，也应该考虑尽量减少这些药物的剂量，缩短药物时间。
千万别让骨骼破坏到很严重的时候，才意识到自己出了问题，防患于未然非常重要。
参考文献
【骨质疏松|骨质疏松和药物有关？医生提醒：长期用这4种药，一定要小心】张丽丽,傅晓敏,刘敏燕,李春霖.药源性骨质疏松症综述[J].中国药物应用与监测,2015,12(06):383-386.