骨质疏松|骨质疏松和药物有关?医生提醒:长期用这4种药,一定要小心


骨质疏松是一种非常常见的疾病 , 最主要的表现就是骨矿物质含量下降 , 骨微结构逐渐出现破损 。
这种问题会导致骨折风险增加 , 是一种非常常见的全身性骨代谢障碍性疾病 。

骨质疏松|骨质疏松和药物有关?医生提醒:长期用这4种药,一定要小心
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因为骨质疏松发病率高 , 而且发病十分隐秘 , 所以通常会造成巨大的危害 , 很多时候甚至会被人描述为寂静的杀手 。
虽然骨质疏松的危险非常多 , 比如年龄、生活习惯和体重 , 都会影响骨质疏松的发生 , 很多药物也会导致骨骼中矿物质流失 。
在很多研究中发现一些药物导致骨质疏松 , 非常明显 , 这种情况被称为药源性骨质疏松 , 这种情况的占比甚至可以达到17.3% 。
其实很多种药物都是可以影响骨骼代谢的 , 今天就具体来说一下 , 有4种药物对骨骼损害很大 , 使用的时候一定要小心 , 注意预防 。
一、激素 。
一谈到激素大家心里都不太舒服 , 其实激素是临床当中很常用的一种药物 。
这里所说的激素指的其实是糖皮质激素 , 在自身免疫性疾病 , 皮肤病以及一些肿瘤中都可以应用 。
不过长期接受激素治疗一年以上的患者发生骨质疏松的概率可以高达30%~50% 。

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这很有可能是因为激素可以激活破骨细胞 , 这就会造成骨吸收增加 , 特别是骨松质含量很高的骨骼 , 这种损害就更大了 , 比如椎体 。
与此同时 , 激素也会抑制骨细胞增殖 , 并且导致一型胶原和非胶原蛋白的合成抑制 , 这些因素都会导致骨骼细胞凋亡 。
所以医生都会建议 , 长期使用激素的患者 , 在早期就开始抗骨质疏松治疗 。
二、甲状腺素 。
有一些甲状腺出问题的患者 , 比如甲状腺功能减退 , 甲状腺肿大 , 甚至甲状腺肿瘤切除术后 , 这些患者都需要替代治疗 。
换句话说 , 如果身体不能产生足量的甲状腺素 , 那么就需要药物补充 。

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不过对于长期使用甲状腺素药物的患者就要十分小心了 , 在这些人当中 , 有25%因为缺乏或者没有定期监测 , 往往会出现过度治疗的情况 。
如果过度治疗会导致亚临床甲亢 , 而且这些过量的较长天数还会增加骨转换 , 这就会导致骨质疏松的发生 。
所以很多时候医生都会建议长期服用甲状腺素的患者 , 适当的补充钙剂和维生素D 。
三、噻唑烷二酮类药物 。
然后这个药物的名字其实很多人并不太了解 , 不过对糖尿病患者来说 , 这种药物就非常常用了 。