才能保护其它脏器功能（肾脏、肝脏、胃肠、血液等等） ， 可以有时间去处理

既要发挥麻醉药的阻滞作用 ， 又要发挥麻醉药的调控保护作用

六、维持呼吸循环稳定的三大要素是什么？

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实现呼吸功能的三大要素
气道：是沟通肺泡与外界的通道
肺泡：是气体与血液交换的主要场所
呼吸的动力系统 ， 有赖N-M协调/胸壁的完整性
循环系统功能监测与认识------ 需要培训全局综合判断能力


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目标导向的液体管理？goal-direct theropy GDT

是指以实现某些既定的目标为导向的补充液体管理方法 ， 这些目标如下图所示：

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灌注指标？
ECG:ST
SpO2波形、脑氧饱和度
尿量
末梢充盈度
胃肠血流
静脉血气、乳酸值

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七、麻醉方式的选择原则是什么？
最有利于患者

• 安全、无痛、舒适、改善预后
  
• 控制医疗总费用
  

最利于手术操作

• 静止、少血、无干扰的术野
  

手术创伤会引起机体应激反应、炎症反应、免疫抑制；
而全身麻醉联合硬膜外或其它神经阻滞与单纯全身麻醉相比进一步降低了应激、炎症反应、免疫抑制的发生 ， 更有利于促进患者的预后 。
胸科麻醉提倡全程、多模式镇痛——神经阻滞是重要环节

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超声引导下

• 硬膜外阻滞
  
• 胸椎旁神经阻滞
  
• 肋间神经阻滞
  
• 前锯肌平面阻滞
  
• 竖脊肌平面阻滞
  
• 髂肋肌平面阻滞
  
• 经切口局部浸润
  

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八、为啥胸科手术强调良好术野暴露的重要性？


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九、胸腔镜手术怎样加速肺萎陷？
胸腔镜下手术快速肺萎陷的方法
1.麻醉诱导后纯氧通气氧气有利于吸收

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