中医心悟，悟到的是中医之道是天道、地道、人道合一( 五 )

本文插图

第三种摆法
你看一个小小的桂枝汤，怎么摆都有道理。这个方子只有五味药，但是奥妙无穷。如果我们倍了芍药，就叫桂枝倍芍药汤；加了大黄，就叫做桂枝大黄汤；加了桂枝二两，就是桂枝加桂汤；如果桂枝倍芍药再加饴糖，就是小建中汤，再加黄芪，就成了黄芪建中汤；桂枝汤如果去芍药，叫桂枝去芍药汤，如果去芍药加附子，叫桂枝去芍药加附子汤；桂枝汤还可以加黄芪、乌头等，把整个的体系就构建起来了。
我们都说桂枝汤证，这个汤对应的是那个证。这就是我们所说的方证相应。这是一个执简驭繁的方法，不管是什么样的病，如果出现了桂枝汤证，就必须用桂枝汤这个方子去解决。这就把方和证统一在一块，是把方和证这种确定的东西和不确定的东西放在一起了，这就是一种大智慧。
05
桂枝人参汤治疗腹泻
“纸上学来终觉浅，绝知此事要躬行” ，我给大家讲个亲身案例，我女儿小的时候，我们从新疆到了甘肃，从甘肃又到新疆。小孩那个时候才几个月，每到一个地方就腹泻不止，找了中医西医看，都说是换水土，一会儿打针一会儿吃药闹腾不休，总是没有好的效果。当时我看着我满墙的书，就有一种感觉，这些书全是骗子。所有的方法我觉得都学了，为什么这么一个简单的小儿腹泻，就这么难治啊！所谓的换水土，就这么难治啊！那医道得多深啊！小病都治不好，还治什么大病呢！
当时在我灰心丧志的时候，我反复地思考，突然想起了《敦煌石窟秘方》里面有用单味人参来治疗小儿吐泻的方法。而且在古人医案中，吐泻的情况用单味人参治疗的案例比比皆是。当时，我就找了6克红参，熬好水以后背着她妈妈给小孩喂下。小孩拉得已经一点力气都没有了，小脑袋耷拉下来，挨着她的肩膀。喝了药以后，过了一会儿，小孩的脸红扑扑的，体温开始上升了，我的心悬起来了，当时就想千万不要超过38.5℃ ， 38.5℃以后就麻烦了。小孩也说怪，喝了单味的人参汤以后，大概一个小时后孩子体温升高到了38.5℃ ，我这个时候心里就很紧张了，怕出问题，这个时候体温38.5℃慢慢地持续了一段时间，体温缓慢地下来了，从此我的小孩便很少再腹泻了。
其实不是古人没告诉我们，久泻就会伤阴，人参可以补五脏六腑之阴。小孩能不能用人参呢？好多人说不能用人参，其实我的临床实践上是可以用人参的，而且如果人参用得对，效果是非常好的。我把自己孩子的腹泻治好后，当地很多小孩腹泻治不好的，都来找我看。这样我就成了一个儿科治疗腹泻、头疼、感冒、拉肚子的好大夫。