甘肃百公里越野赛21名选手殒命,10度气温下为什么也会冻死人?( 二 )


需要特别提示的是 , 体温过高不同于我们通常说的“发烧” 。
发烧是指在体温中枢调节下的身体温度超过正常限度;而体温过高则是在体温调节机制失效下发生的 。
体温过高热射病致死 , 也就是俗称的热死人 。
相对于体温过高 , 当核心体温低于35℃ , 被称为“体温过低” , 因此而致死 , 就是俗称的“冻死” 。
与发烧和体温过高稍有不同的是 , 但凡发生体温过低 , 只能是人处在低温环境下 , 体温调节机制失效的结果 。
人体低温伤害
【甘肃百公里越野赛21名选手殒命,10度气温下为什么也会冻死人?】
甘肃百公里越野赛21名选手殒命,10度气温下为什么也会冻死人?
本文插图



核心体温只要低于35℃ , 就会造成一定的伤害 。
人体低温可以分为以下几个阶段:
轻度低温:核心温度处在36℃~35℃ 。
此时 , 人会感觉到非常寒冷 , 皮肤血管显著收缩 , 手脚和嘴唇开始苍白 。
尤其是 , 处在血液循环最远端的手指脚趾可能会感觉到冷痛 。
整个身体会不由自主开始颤抖 , 这时这种颤抖尚能自控 。
运动能力受到损害 , 不能做复杂的运动 , 但仍然可以走路和说话 。
中度低温:核心温度处在35 ℃~33℃ 。
此时 , 人的意识开始出现模糊;精细动作失调 , 尤其是手部动作失能 , 不能做一些诸如扣衣服扣子等动作 , 也就是俗称的“冻僵了” 。
在这个阶段 , 言语开始发声不清 , 身体发生完全不能自主的剧烈发抖(不能控制的寒颤);并开始出现非理性(不合理)的行为 , 比如反而会脱掉衣服——即所谓“反常脱衣” , 说明认知功能已经出现障碍 。
重度低温:核心温度处在33℃~30℃ , 这个阶段随时都可能危及生命 。 这个阶段最主要的表现是 , 首先开始出现大幅度波浪式寒颤 。
但这种寒颤难以一直持续 , 会出现暂停;而且暂停间歇越来越来长 , 完全停止 。
这是因为 , 寒颤时肌肉只能消耗细胞存储所的肌糖元 , 而且是以能量产生效率很低的无氧酵解方式燃烧 。 因此 , 寒颤时肌糖原消耗迅速 。
到这个阶段 , 肌糖原已经趋向耗竭 , 寒颤所产生的热量对于维持体温已经无济于事 , 身体转向“选择”更为节能状态 , 从而完全关闭肌肉纤维的颤动 。
此时 , 受害者通常会跌倒在地 , 不能行走 , 并蜷缩成胎儿状态 , 以期尽可能保存热量 。
这时 , 由于肌肉血液流量极度降低 , 肌糖原耗竭 , 乳酸和二氧化碳2积聚 , 肌肉开始处于完全失能 , 呈现强直状态;皮肤呈现蓝白色 , 瞳孔开始散大 , 心跳速率开始下降 。
核心体温降到32℃时 , 身体开始进入一种休眠状态 , 关闭所有末梢血液循环 , 呼吸和心跳速率显著减慢 。