冠心病死亡率在美国下降50%，我国升高到61%，做好5点预防很重要( 二 )

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中国成年心血管病一级预防风险评估流程图
对于评估10年心血管疾病风险超过10%的高危风险者，除了要考虑上述的风险因素以外，也要考虑冠状动脉钙化，颈动脉斑块，左心室肥厚等问题的排查，同时除低密度脂蛋白胆固醇以外的其他血脂（如甘油三酯，脂蛋白a等）异常，以及炎症标志物如高敏C反应蛋白升高的情况等，也都是进一步增加心血管疾病风险的重要因素。
通过上述风险评估，如果本身就是合并多种风险因素的心血管病高危人群，积极做好心血管疾病的一级预防，就是非常重要的。
要做好饮食和运动调理
虽然不良饮食习惯和久坐不运动，并不在心血管疾病风险的评估因素中，但高盐高脂高糖的饮食习惯，暴饮暴食，长期能量过剩的饮食习惯，久坐不运动的习惯的长期影响，却正是导致肥胖、三高问题等风险因素的重要生活基础。而对于控制上述的各种风险因素，加强饮食方面的调理和坚持积极地运动锻炼，又是非常重要的生活干预方式。

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如何健康饮食和运动，篇幅有限我们就不详细说了，在饮食方面应当注意合理的营养搭配，同时注意多做减法，减油减盐减糖，适度进食，保持能量的平衡摄入，同时又能保证身体的营养均衡，就是最佳的饮食调理；而在运动方面，可以结合身体的具体情况，身体条件好的，建议进行中高强度的运动锻炼，以有氧运动为主，辅以抗阻运动，拉伸运动等运动方式，能够获得更好的心血管获益，而身体条件不宜剧烈运动的，则应该选择适合自己的低强度运动锻炼方式。
控制体重
吸烟和肥胖是心血管疾病的重要风险因素，吸烟的朋友，想要控制心血管风险，需要戒烟就不多说了。而控制肥胖同样也是降低心血管风险的重要方面。通常体重指数超过28的情况，就属于心血管疾病风险因素了，肥胖人群是出现代谢综合征以及三高问题的重点人群，积极控制体重，保持体重在合理健康的范围内，就能减少心血管疾病的一个风险因素。

想要控制好体重，就不得不谈到饮食和运动的重要性，合理饮食，加强运动，一方面控制摄入，一方面增加消耗，体重自然就会有所控制，是最健康安全的减肥方式，只有通过健康，合理的方式来控制体重，才能够更好的保证合理的体重和心血管健康。
积极调理三高慢病
高血压，血脂异常，糖尿病这3种慢病，是导致心血管疾病风险升高的重要风险因素，而之所以我国心血管病死亡率与西方国家出现较大差异，我国成年人中这3种疾病问题的患病率高，控制率低是重要的区别之一。因此，定期进行健康体检，了解自身的血压、血脂、血糖情况，对发现的升高趋势就尽早地进行调理干预，对确诊的相关问题，生活调理无法有效控制的，尽早地应用药物加强控制，积极控制血压，血脂，血糖的全面达标，就是降低心血管疾病发生率和死亡率的关键和重点。