只要年轻女生来做这类手术，一定会被我拒诊( 二 )

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右小腿术后比目鱼肌凸起包块
图片来源：Compensatory hypertrophy of calf muscles after selective neurectomy
有整形外科医生告诉丁香园，正规整形外科医院在几年前就已经淘汰这种做法了，主要原因是手术不可逆，被切断的神经，就无法再复原。
非必要的手术
会给医生带来什么？
「小腿肌肉阻断术」适应于小腿腓肠肌内侧和外侧过度肥大，影响小腿美观，自身有强烈要求改善小腿肌肉强硬外观的患者，属于美容目的的手术。
而对于医生来说，接诊的患者除了病理解剖异常、影响日常生活的情况，手术指征外的手术，都属于「非必要的手术要求」。
对于临床医生来说，正规的公立医疗机构手术都是严格按照手术指征标准下操作的，对于偶有患者提出的非必要手术要求，则需要综合考量这项手术的受益及风险。
这些非必要手术尽管可能难度不大，但仍然存在常规的手术风险如感染、愈合不良或其他并发症等问题，需充分告知手术风险，并明确患者强烈要求施行手术并由患者签字同意，从而规避术后可能出现的医患纠纷。
但随着医疗美容的快速商业化，身材焦虑被批量制造，商家将无数个类似的「小腿肌肉阻断术」冠以「身材救星」的名号，炒作成财富密码。
对医生而言，这一行为的直接后果是手术「先功能、后外形」的原则被破坏。在手术技术的滥用之外，甚至出现本末倒置的情况——从救死扶伤到破坏健康人体功能，以迎合并不那么健康的审美。
另一方面，对于手术效果的过度炒作，也很可能为医患纠纷埋下伏笔。
患者在接受手术时，通常都带有心理预期，但往往期望越大失望越大。由于信息上的天然差异，医患双方对医疗疗效的认知不同，是造成医患纠纷的重要因素。
因此，就会发生有趣的现象——
公立医院做手术前，医生都会仔细交代风险，主动降低患者的期待值；而炒作「小腿肌肉阻断术」的商家，则反过来会放大术后的瘦腿效果。
当铺天盖地的整形成功案例出现在人们的视野中，很难不让那些注重外形美的俊男靓女们陷入对这种手术的幻想中。当患者被过度炒作的完美案例疗效吸引，忽略背后的不确定性和风险，一旦效果不佳或仅仅是「没有达到预期」，就容易引起医患纠纷。
或许，对于医生与患者来说，这都不是一个好的结果。（策划：Leu.）
致谢：本文经整形外科主治医师李嘉伦专业审核
主要参考文献：
[1]王雪宜,王从峰,闫迎军.选择性胫神经腓肠肌支离断术瘦小腿的研究进展[J].中国美容医学,2012,21(14):76-77.