以饮料代水致肾功能不全 32岁男子进了ICU至今未醒

南都讯 以饮料代水、作息紊乱 , 真的危害健康 。 1月7日 , 广州32岁的小陈因呕吐、恶心3天到南方医科大学第三附属医院就诊 , 以急性肾功能不全收治入院 。 第二天一早 , 小陈突发心跳骤停 , 医生迅速急救、将其转入ICU病房 , 至12日才撤离ECMO , 情况稍微稳定 , 但至今仍在昏迷中 。
【以饮料代水致肾功能不全 32岁男子进了ICU至今未醒】医生提醒 , 以饮料代水对肾脏有害 , 一般肾脏受损超过50%时 , 才会影响到人体的正常生理功能 , 建议大家每年体检来发现早期肾脏问题 。
32岁青年突发急性肾功能不全 入院第二天心跳骤停
1月7日 , 32岁的小陈因呕吐恶心3天到南方医科大学第三附属医院(简称南医三院)就诊 , 急诊检查发现其肌酐430umol/L , 以急性肾功能不全收治入肾内科救治 。
在完善各项检查后 , 肾内科积极为患者进行治疗 , 1月8日早上7点 , 患者突发心跳骤停 , ICU团队迅速行动 , 为患者进行心肺复苏并电击除颤 , 一边按压一边建立ECMO通路 , 迅速将患者转入ICU病房 , 血管外科主任周忠信跪地建立远端灌注管 。
以饮料代水致肾功能不全 32岁男子进了ICU至今未醒文章插图
小陈入院的第二天早上 , 突发心跳骤停 , 医护人员迅速抢救 。 通讯员供图
用了4天ECMO 至今仍昏迷
在使用ECMO治疗后 , 小陈情况还是不容乐观 , 出现了严重的横纹肌溶解症和高血钾症,心脏需要持续的ECLS(体外生命支持)进行维持 , 呼吸需要用呼吸机来辅助 。 在心肺复苏后进行冷静治疗对大脑细胞采取有效保护 。 因为横纹肌溶解 , 小陈的肌红蛋白一度升高到600000ng/ml(正常范围为25-72 ng/ml) , 肌酸激酶达到540000IU/L(正常范围为50-310IU/L) , 需要持续床边血液滤过治疗清除有害物质以保护小陈的肾脏功能 。
经过ICU、肾内科、血管外科、心内科等多科室会诊救治 , 小陈的情况稍微稳定 , 但是还处于昏迷状态 , 身体浮肿 , 1月12日成功撤离ECMO 。
医生提醒:以饮料代水对肾脏有害
ICU主任杨翃仔细询问病史和生活习性 , 家属告知 , 小陈平日爱喝饮料 , 以饮料代水 , 作息不规律 , 经常熬夜 , 还酷爱嚼槟榔 , 入院前在家里就经常有肠胃不适 , 一直以为是胃肠毛病 , 也没有引起重视 , 没想到发展到要命的程度 。
杨翃主任解释 , 现在不少年轻人因为白开水味道淡 , 选择以饮料代白开水 。 饮料当中的糖、磷酸盐、咖啡因等成分会促进钙排出 , 尿里面的钙含量会随之增多 , 易形成结石;另外 , 碳酸饮料中含有大量的无机磷 , 而肾病怕高磷 , 高磷血症会引起身体瘙痒 , 是肾衰竭和尿毒症患者的常见症状 , 也和肾脏病患者的死亡率挂钩;饮料中糖分太高 , 还可能引发糖尿病 , 对肾不好的人无疑是“雪上加霜” 。
这些症状提示肾脏可能出问题了:容易疲劳、乏力、腰酸、腰痛;莫名食欲减退、恶心、呕吐;尿液中泡沫增加 , 并且不易消失;血尿;夜尿变多;眼睑或下肢反复浮肿;血压升高;莫名贫血、牙龈出血、抽筋、皮肤瘙痒 。
据杨翃主任介绍 , 一般肾脏受损超过50%时 , 才会影响到人体的正常生理功能 。 当以上一些症状出现时 , 意味着肾损伤已经较严重了 , 建议大家通过每年的体检来发现早期肾脏问题 , 尿常规检查和抽血查肾功能可以发现大部分肾脏问题 , 一些隐匿的肾脏问题还需要通过X光、超声等影像学检查 , 甚至病理切片检查来明确诊断 。
采写:南都采访人员李文 通讯员游华玲