探索全生命周期健康服务与管理模式——广东省妇幼保健院改善医疗服务纪实( 三 ) 自2015年开始

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日间手术室
无痛技术院内全覆盖。结合医院服务人群特点，麻醉科在20年前即陆续开展了无痛分娩、无痛人流、无痛宫腔镜、无痛取卵、无痛胃镜、无痛纤支镜、无痛介入、术后镇痛及无痛拔牙补牙等业务。 2019年，麻醉科年无痛业务服务超过4万例，为创建无痛服务医院打下坚实基础，同时为确保医疗安全提供了可靠保障。
在国内率先开展分娩镇痛服务，推动分娩镇痛技术在省内普及。麻醉科从2000年开展分娩镇痛服务，至今已有20载，服务产妇超过10万人次，分娩镇痛率由最初的13%逐步上升到现在的70%以上，并在省内率先开展“快乐产房、舒适分娩”项目，目前已有10年，每年举办1期分娩镇痛专题学习班，培训学员超过3000人次。麻醉科作为中国医师协会分娩镇痛专家委员会成员单位，参与制定了我国分娩镇痛指南与规范，并成为第一批国家开展分娩镇痛试点工作单位。为进一步规范诊疗行为，提升产妇分娩镇痛水平，提高围产期医疗服务质量，麻醉科在以下方面不断优化分娩镇痛医疗服务，具体包括：麻醉医生24小时进驻产房服务；开展产科麻醉门诊服务；开展产科绿色通道，确保30分钟剖宫产流程实现；运用PDCA质控工具进行分娩镇痛服务质量控制，不断提高此项服务成功率和病人满意率；孕妇学校定期开展分娩镇痛课程。
麻醉护理队伍建设。为满足不断增长的医疗服务需求，麻醉科成立了由6人组成的麻醉护理队伍，分别负责手术内麻醉护理、手术室外麻醉护理、疼痛门诊护理、麻醉术后随访、麻醉镇痛随访、麻醉后恢复室护理、麻醉药物、器械管理等工作。麻醉护理队伍的建设，为保障临床麻醉工作质量，提高麻醉医疗服务质量提供了优质且坚实的后盾。
产科一体化产房：创新，让分娩更舒适
广东省妇幼保健院一体化产房提供以家庭为中心的新型产科护理模式，是一种高端、舒适、现代化的产房，致力于为孕产妇及其家庭提供专业化、个性化的医疗护理服务，力求将待产、分娩、新生儿护理、产后康复等专业服务融入连续的家庭生活之中，创新突破以往的服务模式和服务上限，打破社会固有认知，竭尽全力在公立医院架构内打造一个温馨舒适的分娩环境，提供人性化、个性化的分娩体验。
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温馨舒适的环境
突破以往服务模式：从“以产妇为中心”到“以家庭为中心” 。近年来， “家庭式产房”理念深入人心，越来越多产妇希望在分娩这一人生重要时刻得到家人的支持和全程陪伴。但绝大多数公立医院实施的是“以产妇为中心”服务模式，无论是医疗护理还是健康教育，均针对产妇本人。尽管部分医院已开展“陪伴分娩”服务，但由于环境限制及缺乏固定助产士的参与和指导，陪伴效果因人而异。为了适应新需求，进一步改善医疗服务，医院开设一体化产房，配备了专业固定的医疗团队。从入院到出院，产妇始终和家人在一起，所有的医疗护理活动都在家庭内展开，关于妊娠的健康教育面向整个家庭，关于新生儿的护理知识普及到每一位照顾者。从待产到分娩，家人全程陪伴和见证，医护人员指导产妇学会自由体位和拉玛泽呼吸，也向陪伴者传授按摩和抚触方法，并鼓励父亲自然地参与、融入分娩过程中，同产妇一同努力，见证新生命的诞生。家庭产房，母婴同室，这是家庭式产房理念的最佳实践，不需人为割裂产前产后，不因治疗护理干扰家庭生活，父母角色可自然过渡，使夫妻、亲子感情浓度提升。