1岁幼童肺内发现金属?居然是吞入了“灯泡芯”
齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 韩虹丽 通讯员 李艳萍 刘霞
2021年1月13日清晨一辆120急救车驶入济南市儿童医院 , 救护车内转运的正是误吸异物的1岁幼童涵涵 。
【1岁幼童肺内发现金属?居然是吞入了“灯泡芯”】此时的涵涵已经咳嗽、发热9天 , 因为异物嵌顿、刺激支气管而出现了呼吸衰竭 , 为了防止病情进一步恶化医生给涵涵进行了气管插管 , 并紧急转运至济南市儿童医院呼吸介入科 。
肺部CT来看 , 涵涵误吸入肺内的异物看起来不同于往日常见的“花生、栗子、笔帽”等这些钝性的异物 , 而是一个尖锐的金属物件 。 “并且异物所在位置较深 , 紧邻肺部大血管 , 冒然取出可能会导致异物穿透气管壁、划破大血管 , 引起无法遏止的大出血 , 需开胸切肺 , 甚至危及生命 。 ”呼吸介入科主任孟晨表示 , 但不及时取出异物也可能会随涵涵哭闹、活动而发生移位 , 同样面临生命危险 。
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在孟晨主任充分分析涵涵病情后 , 呼吸介入科医生迅速组织胸外科、血管介入科、麻醉科、影像科专家进行多学科会诊 , 讨论涵涵目前病情 , 异物取出过程中可能发生的所有情况及应对措施 。 经过专家们反复推敲 , 最终制定了全套治疗方案:先由呼吸介入科行支气管镜检查 , 根据异物嵌顿情况尝试取出异物 , 胸外科、血管介入科同台保驾护航 , 必要时紧急开胸取异物保证涵涵的生命安全 。
涵涵被紧急转往手术室 , 气管镜下发现卡在涵涵肺内的异物是一个带有金属头的“灯泡芯”!紧贴气管壁 , 金属头尖锐的朝向血管方向 , 内镜医生与助手操纵着支气管镜小心翼翼的夹住灯泡芯 , 寻求取出的角度 , 努力调整灯泡芯的方向 , 2小时后 , “灯泡芯”在涵涵入院当天下午6点被完整的取出 。
目前 , 涵涵顺利闯过了最危险的一关 , 转往呼吸介入科监护室继续治疗观察 。
“真是怎么也想不起来孩子是在什么时候误吸了这个物件 。 ”看到从涵涵体内取出的“灯泡芯”后 , 涵涵妈妈还是倒吸一口凉气 。
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呼吸介入科主任孟晨提醒各位家长:不要让孩子在进食时玩闹、哭笑 , 尤其是当孩子玩一些易误吸的小物件(如纽扣电池)后有反复呼吸道感染、咳嗽、甚至咯血症状 , 需警惕气道内异物的可能性 , 应及时带孩子就诊 , 以免延误诊治 。
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