红网时刻1月7日讯(通讯员 李世芳)郴州市第四人民医院脊柱外科自2020年5月起 , 已成功开展单侧双通道脊柱内镜手术近20余例 。 据悉 , 郴州市第四人民医院开展的第一例此类手术系全市首例 。
76岁的罗奶奶因腰部及左下肢疼痛麻木1月 , 行走时下肢即疼痛难忍 , 严重至夜不能寐 , 需要肌注止痛针才能缓解疼痛 。 郴州市第四人民医院脊柱外科收诊后 , 确诊疼痛为腰3/4椎间盘脱垂合并腰4/5椎管狭窄卡压神经所致 , 考虑到患者合并有多种内科疾病 , 年龄大 , 手术风险较大 , 脊柱外科团队进行术前讨论后 , 决定选择脊柱微创新技术——单侧双通道经皮脊柱内镜技术(UBE/BESS) 。
该院成功为老人实施了UBE微创腰3/4及腰4/5椎间盘摘除椎管减压术 。 手术仅两个1cm的切口 , 出血约20-30ml , 术后 , 老人恢复良好 , 左下肢疼痛消失 , 下床活动恢复如初 。
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术中穿刺定位照片 。
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手术中 , 观察通道和手术通道随意切换 。
【手术|郴州市第四人民医院成功开展单侧双通道脊柱内镜技术治疗腰椎管狭窄症】据了解 , 目前单侧双通道经皮脊柱内镜技术(UBE/BESS)在韩国、日本等多个国家得到广泛认可和推广 , 几乎适用于所有脊柱的退行性病变(椎间盘突出、椎管狭窄等) , 双通道技术属于世界前沿技术 , 目前国内仅有少数医院在开展 。 与椎间孔镜的单通道不同 , 该技术通常建立两个通道 , 一个为观察通道 , 一个器械操作通道 , 镜下视野广 , 可视化更强 , 可以使用常规手术器械 , 减压效率更高 。 郴州市第四人民医院开展的UBE技术为改良技术 , 使用常规椎间孔镜替换关节镜做观察通道 , 可以兼顾观察通道和操作通道 , 两个通道随时切换 , 具有更高的效率及安全性 , UBE技术的开展 , 使绝大部分脊柱退变性疾病(间盘突出、椎管狭窄症)的微创化、内镜化治疗成为常规 , 避免传统的开放手术和融合手术 。
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