各年龄段的体检重点

重庆大学附属肿瘤医院健康体检与肿瘤筛查中心主任 张海燕
【各年龄段的体检重点】现代社会压力无处不在 , 加上很多人没有养成健康的生活习惯 , 身体状况处在健康和疾病之间 , 如果没有及时发现 , 很容易小病积攒成大病 。 这里就不得不强调体检的重要性了 , 而且各年龄段体检重点有所不同 。
各年龄段的体检重点文章插图
20~30岁:传染病、心理疾病 。 这个年龄段的人生活往往不规律、性活动比较频繁 , 感染各类传染病几率相应增加 。 而且初入职场 , 压力大 , 无法巧妙应对各种问题 , 导致不少年轻人被心理疾病、失眠缠上 。 因此 , 20~30岁的年轻人体检时要特别重视筛查传染病和心理疾病 , 常见检查包括乙肝、幽门螺杆菌、心理疾病自测量表等 。 部分恶性肿瘤也多见于年轻人 , 如白血病、骨肉瘤等 , 除了常规体检项目 , 如血常规、血脂、血糖、肝功、肾功、腹部彩超、胸部X光等之外 , 还应结合身体变化及时就医 。
30~40岁:慢性病 。 三四十岁正值事业上升期 , 加之家庭经济负担重、饮食控制不佳、应酬多 , 高血压、高血脂、糖尿病等慢性病特别容易盯上中年人群 。 建议这部分人体检时重点筛查“三高”以及癌症 。 女性要特别重视宫颈癌、乳腺癌 , 可接受HPV、TCT、阴道彩超等检查 , 也可选择具有针对性的肿瘤标志物检查 。 慢性病的发生具有家族遗传性 , 若家中有“三高”患者 , 日常更要严格管理健康 , 发现症状尽早就医 。
40~50岁:肿瘤 。 40岁后体质开始下降 , 体内激素分泌水平发生变化 , 情绪特别容易波动 , 慢性病也会找上门 。 这一时期 , 结节、肿瘤、心脑血管疾病会初见端倪 , 家族遗传疾病发病率上升 。 建议有家族病史、三代以内亲属有发生肿瘤的人 , 需要提早体检 。 以胃癌家族史为例 , 用家人患癌时的年龄减去15年 , 就是需要做胃镜的年纪 。 另外 , 肺癌是我国发病率最高的肿瘤 , 高危人群应注重低剂量螺旋CT筛查及肿瘤标志物检测 。 值得注意的是 , 部分女性在此阶段已进入围绝经期 , 可通过乳腺彩超、钼靶、肿瘤标志物等检查 , 对乳腺癌进行早期筛查 。
50岁以上:骨质疏松 。 人到中年 , 体检要重视三个重点:在心脑血管筛查方面 , 已有心脑血管疾病的人 , 应定期进行脑血管、心电图、心脏彩超、头部磁共振等检查 , 对预防急性心脑血管事件有重要意义 。 肿瘤筛查方面 , 重点关注肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、前列腺癌等的筛查 。 一旦发现早期癌症 , 以早诊早治为原则 , 提高治疗效果 。 由于对胃肠镜恐惧 , 该阶段人群最易忽略胃肠道肿瘤筛查 。 定期进行胃肠镜检查 , 结合肿瘤标志物检测 , 能及时发现癌前病变以及早期癌变 , 大大提高胃肠道肿瘤治愈率 。 同时 , 50岁后骨质流失加快 , 应注重骨密度检测 , 及时补充钙剂 , 积极锻炼 , 预防骨质疏松引起的各种并发症 。
总之 , 体检应个性化 , 考虑职业、性别、年龄段的筛查方案 , 可使体检效用大大提升 , 以便疾病的早诊早治 , 获得最佳治疗效果 。 ▲