浙大一院卒中中心作为高级卒中中心 ， 大力发展自身优势 ， 持续进行多方面的提升与改进 。 中心是国内最早一批应用一站式CT、高分辨磁共振和静脉植入术等领先技术开展卒中诊断与治疗的单位；始终坚持多学科联合工作模式 ， 急诊卒中门诊第一时间接收患者 ， 溶栓团队全程负责 ， 24小时影像、急诊检验及溶栓取栓无缝对接 ， 在此基础上持续探索简化多学科团队合作的溶栓诊治流程 。 浙大一院注重卒中救治培训 ， 培训对象不仅限于卒中中心人员 ， 还包括全院人员 ， 以令卒中绿色通道中每一环节的医护工作者都能本着“时间就是生命”的理念救治患者 。
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图 由罗本燕教授领衔的卒中中心团队
浙大一院地处杭州市中心 ， 大部分卒中患者来自周边医院 ， 且通常为溶栓治疗后再次栓塞或已经超过治疗时间窗患者 ， 静脉溶栓治疗数量相对较少 。 但浙大一院作为杭州市的领头医院 ， 主动承接外院的卒中疑难病例 ， 并凭借领先的外科治疗技术逐渐发展出以动脉取栓为特色的学科优势 ， 脑血管病介入手术量稳居浙江省首位 ， 狭窄支架成形术等闭塞血管开通技术发展迅猛 。 尽管接诊了许多并发症发生风险明显高于窗内的超时间窗卒中患者 ， 但浙大一院卒中中心通过不断完善救治体系、提升诊疗技术 ， 探索出了降低再灌注和出血比例的方法 ， 从而有效改善了患者的临床预后 。
加强卒中宣传 ， 提高居民健康素养水平
脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高的特点 ， 在为患者身心健康带来重大危害的同时 ， 也为患者家庭带来较大的经济负担 。 然而 ， 公众对卒中的意识仍有待提高 ， 其重视程度远不如肿瘤等其他慢性疾病 ， 正所谓“谈癌色变” ， 但很少有人“谈卒中色变” 。 即便是经历过脑卒中的患者 ， 也认为经过治疗便可安枕无忧 ， 然而不按时服药和不规律的饮食很容易造成卒中复发 ， 引发更多并发症 。 因此 ， 加强卒中科普宣传 ， 提高居民健康素养水平势在必行 。 医生应凭借自身的专业知识 ， 依托媒体开展权威和广泛的宣传活动 ， 提高信息传播可及性和群众参与度 ， 提升大众对于卒中防治的意识 。
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图 浙江大学医学院附属第一医院卒中中心风采
未来 ， 浙医一院将依托强大的综合实力 ， 在三个院区形成同质化的卒中中心网络 ， 为周边地区居民提供可靠的卒中救治服务 ， 并加大科研力度 ， 联合浙江大学医学中心 ， 加强脑卒中防治基础研究、应用研究和转化医学研究 ， 推动学科专业水平的提高和融合 。
【时间就是大脑，绿道就是生命通道——昆明医科大学第二附属医院、浙江大学医学院附属第一医院卒中中心经验管理谈】编辑整理丨中国医学论坛报 可颂

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