甲状腺激素高就是甲亢吗？甲状腺激素反映甲状腺功能状态。包括血

甲状腺激素反映甲状腺功能状态。包括血清总甲状腺素（TT4）、血清总三碘甲腺原氨酸（TT3）、血清游离T4和游离T3 。
血清T4全部由甲状腺分泌而来，是甲状腺最主要的分泌产物，测定TT4浓度是反映甲状腺功能状态较好的指标。血中大约60%的T4与甲状腺结合球蛋白结合，故血清甲状腺结合球蛋白水平的高低可影响TT4的测定结果。
文章插图
【甲状腺激素高就是甲亢吗？】血清TT4水平增高见于：

各种类型的甲状腺功能亢进症；
摄入过多的外源性T4；
异位分泌T4 ，如卵巢囊肿；甲状腺激素抵抗综合征；
高甲状腺结合球蛋白血症；
存在内源性T4抗体。

在妊娠期间或接受雌激素的个体，由于甲状腺结合球蛋白的增加，可导致甲状腺功能正常者出现血清TT4水平增高的假象。
通常血清T3、T4水平变化具有一致性，有些特殊的情况二者变化可能不一致。需要内分泌专科医生鉴别。

文章插图
甲状腺激素升高的原因有很多，需要仔细鉴别
导致甲状腺激素水平增高的原因分两种情况：一种情况是由于甲状腺自身合成甲状腺激素的功能亢进，产生并释放大量的甲状腺激素，从而导致血中甲状腺激素水平升高；另一种情况是由于自身甲状腺滤泡细胞被破坏，储存在滤泡腔内的甲状腺激素释放增加，致使血中甲状腺激素水平升高。
有甲状腺性甲状腺功能亢进（甲亢）、垂体性甲亢、伴瘤综合征、卵巢甲状腺肿伴甲亢、暂时性甲亢等。
甲状腺激素偏高因素众多，可能是甲状腺本身的疾病，也可能是甲状腺以外的疾病。

甲状腺性甲亢，是由于甲状腺本身分泌甲状腺激素增加，实验室检查表现为促甲状腺激素（TSH）降低，三碘甲腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）升高，见于Grave’s病，桥本甲亢、自主性高功能腺瘤、碘摄入过多等原因。
垂体性甲亢，是由于垂体分泌的TSH升高引起，促进甲状腺激素分泌过多，见于垂体TSH瘤、垂体型甲状腺激素不敏感综合征。
伴瘤综合征，分泌TSH或促甲状腺激素释放激素（TRH）/TSH类似物等，实验室表现为TSH正常或升高， T3和T4升高，见于异位TSH综合征，绒毛膜促性腺激素（HCG）相关性甲亢等（如绒毛膜癌、葡萄胎、多胎妊娠、侵蚀性葡萄胎等）。
暂时性甲亢多由甲状腺炎症引起，甲状腺激素一过性升高，后期可能导致甲状腺功能减退（甲减）。

若临床发现甲状腺激素升高，请到医院就诊，尽早查明病因，及时治疗。