随着高血压患者越来越多,大家都很关注降压药的应用问题,毕竟大部分患者一吃就要吃一辈子,用药不能马虎。硝苯地平和氨氯地平是两种常见的降压药,都属于钙离子拮抗剂,疗效都非常好,在临床应用也很广泛,那么,高血压患者该如何选择呢?两种药物各有什么优缺点?今天王药师就来告诉你真相。
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首先来介绍一下这两种降压药
1. 硝苯地平
硝苯地平属于第一代钙离子拮抗剂,是比较老的一种药物了,目前有普通片、缓释片和控释片三种类型的药物可以选择。普通片的半衰期最短,大概在3小时左右,所以一天需要使用三次,也因为它的起效时间比较短,所以降压幅度大,血压很容易发生浮动,现在已经不推荐使用普通片了。
缓释片和控释片则是新一代的药物,药物达峰时间约在6~12小时,半衰期更长,所以一天只吃一次就可以,降压效果更加平稳。
2. 氨氯地平
氨氯地平是第三代钙离子拮抗剂,比硝苯地平“年轻”很多,半衰期可以达到35~50小时,因此一天吃一片就可以平稳降压,而且因为它的半衰期长,药效稳定,所以偶尔漏服一次也不会造成血压的巨大波动,安全性比较好。氨氯地平主要作用于外周血管,且对心脏的影响比较小。
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硝苯地平和氨氯地平相比,选哪个更好?
这两种降压药都是临床常见的药物,它们的区别其实不大,都属于钙离子拮抗剂类降压药,比较明显的区别有两点。
第一点就是硝苯地平是老药物,普通片的半衰期短,一天需要服用三次,不过后续的缓释片和控释片已经解决了这个问题;而氨氯地平是新一代药物,普通片的半衰期就能达到35~50小时,所以在用药的时候依从性更好,即使漏服一次血压也不会有太大波动。
第二点就是适应症有区别,硝苯地平适用于高血压、冠心病治疗,还可以用于妊娠期高血压患者,而氨氯地平适用于慢性稳定性心绞痛、变异型心绞痛患者,不适用于妊娠期高血压患者。
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药物的缺点来说,两者也很相似,都可能引起心跳加快、心律失常、心悸、贫血、腹胀、脚踝水肿、牙龈增生、头痛、便秘等问题,所以对于低血压、糖尿病、心力衰竭的高血压患者来说,这两种药物都要谨慎选择。
【 告诉|降压药硝苯地平和氨氯地平哪个好?有什么优缺点?告诉你真相】其实我们在选择降压药的时候,最重要的原则只有一个,就是安全平稳降压,既要保证血压长期平稳,又不能有副作用,符合了这个原则的降压药对于您来说就是最好的降压药。不论是选择哪种药物,在用药期间都要注意观察血压的变化情况,以及有无不良反应出现,再综合降压效果、不良反应耐受性、价格、联合其他药物效果等因素,确定最适合您的降压药。
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