髋关节置换|髋关节置换手术中内植物材料该如何选择？骨科医生告诉你对于即将行髋关节置换的病人

对于即将行髋关节置换的病人，或者是之后有打算行髋关节置换的病人当中，有很多面临选择的时刻，其中一个非常重要的时刻就是，关节置换的假体摩擦界面的选择：用金属对金属？金属对聚乙烯？陶瓷对聚乙烯？还是陶瓷对陶瓷？
关节置换的内植物到底用国产的还是进口的，这么多的选择上，很多人有时候都非常犹豫，甚至辗转反侧难以入睡！
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写本科普的目的在于科普一下髋关节置换内植物的类型，以及应该如何选择。
希望即将行髋关节置换手术的你，在手术前知道的多一点，不至于一脸茫然！
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全髋关节置换手术可以用于替代患关节炎的髋关节，使用人工关节内植物来消除导致疼痛的关节摩擦表面。
人工关节内植物的设计为病人提供了更好的稳定性和最小的磨损。
传统的金属和聚乙烯植入物从20世纪60年代就开始使用，而后，技术的进步使得陶瓷等其他材料越来越受到欢迎。
简述髋关节置换过程：
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在髋关节置换手术中，首先要取出股骨头。然后将髋臼杯放入磨锉好的髋臼内，髋臼杯有时会使用1-3颗螺钉固定在髋臼的骨头上。而后在髋臼杯内部放置一块“塑料”（这块“塑料”称为聚乙烯）、金属或陶瓷内衬。
股骨（大腿骨）有一个金属柄插入，然后在顶端安装一个球。这个球的直径可以从28毫米到58毫米不等，由金属或陶瓷制成。球被装进杯子里，新的关节就产生了！
这能够保证置换后的关节各个方向上的运动良好！而下图这个球头跟碗摩擦的界面，就是骨科医生手术前要我们选择的材料界面了。
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更多关于髋关节置换手术过程可以点击以下链接观看：#mid=1591170829864964
对于使用置入的人工关节，目前国际上有几种不同的髋关节植入物可供选择，每种关节假体都使用不同的材料，分别有不同的优缺点，下面跟着黑锅一起来看看，都有哪些材料！
目前国际市场上有大量的髋关节植入物可供选择，不同的制造商制造的内植物都有不同的型号，但植入物材料的选择无非是以下四种：
①金属对塑料（聚乙烯或者超高交联聚乙烯）
②金属对金属（MoM）
③陶瓷对塑料（超高交联聚乙烯）
④陶瓷对陶瓷（CoC）
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对于那种材料最好用这个问题，骨科界没有共识。选择通常取决于你的骨科医生的偏好。
每个骨科医生都有无数的理由选择其中一种组合，而不是另一个。
这包括他的个人经验，以及工具和植入方法的偏好等，但使用的材料方面，手术前医生也会跟你好好谈一下各种材料的优缺点，方便你的选择。
1、金属对塑料（聚乙烯）对于这块“塑料” ，它其实也并非咱们家里用的普通的塑料，关于这块“塑料”的安全性问题，可以查看黑锅之前写过的关于膝关节聚乙烯的科普：
金属对塑料（聚乙烯）是摩擦界面中经过最长的试验和测试的一种界面。股骨柄由金属（通常是钴铬合金）制成，凹面杯衬由聚乙烯塑料制成。
看看下面这个图，圆形的金属头跟白色的聚乙烯就是其中的一种摩擦界面。
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