【 肾功能|尿蛋白太伤肾功能,了解尿蛋白的前世今生有助彻底降蛋白!】尿蛋白,别人可能没听说过,但肾病患者绝对是如雷贯耳,甚至很多人都是因为在例行体检中发现尿蛋白阳性,才被诊断出肾病的,随后也就开始了与尿蛋白的缠绵不休。
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尿蛋白是咋来的?
从字面意思来看,尿蛋白就是蛋白质随尿液漏出形成的不正常身体反应。
此时好奇着会问:蛋白质怎么会从尿液中漏出呢?
研究发现,人每天所摄入的饮食当中的蛋白质会在胃中被消化酶初步消化,然后由小肠完成营养吸收。紧接着,蛋白质会进入到血液当中,经血液循环到达人体各个组织器官,为它们提供蛋白质营养需要,这个过程中就可能有蛋白质漏出发生。
当肾脏的滤过功能正常时,肾小球会有效阻止血液当中漏出的蛋白质,即便偶尔出现蛋白质漏出,肾小管也把它们重新吸收回来,保证机体不会有蛋白质营养的丢失。
如果肾脏发生明显受损,蛋白质不能被阻止漏出,也不能被重新吸收,蛋白质就会漏出到尿液当中,形成蛋白尿。
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尿蛋白本身危害肾功能
很多患者经过一段时间的治疗后,消除了其他不良症状,但就是还有尿蛋白。有人此时觉得既然别的症状都没有了,仅有的尿蛋白也不疼不痒,干脆不治了,甚至强行忽略掉。
事实上之所以发生尿蛋白,源于肾功能存在持续性伤害。果将蛋白质当成是羊,肾小球当成是篱笆,那肾小管就可以当成是牧羊犬。
羊在篱笆里才能安全,偶尔出来一两只,牧羊犬也会将其赶回篱笆中。可如果篱笆坏了一个缺口,有一只羊发现并跳了出来,很快就会有其他羊跟着跳出来。
因此,治疗肾病的关键还是在于修补缺口,亡羊补牢。
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临床上怎样彻底消除尿蛋白?
消除尿蛋白,不管是医生还是患者,基本上第一时间会想到激素。
可有的患者天生对激素不敏感,还有长期服用激素也会有耐药性发生。此时医生只能选择副作用更强的环磷酰胺等细胞毒剂,对身体的负面影响可比激素大多了。
那么,尿蛋白的问题又该如何解决?
前文也说了消除尿蛋白需要“修补缺口”,而实质上激素只是暂时堵住了缺口,并没有修好受损的篱笆,因为“缺口”的产生根源来自于血液污染。
所以,彻底降蛋白、避免反复发作,关键要从肾损害的阻断和肾功能的恢复开始,也就是从清理血液污染开始。尤其在激素消炎、中药养护的共同作用下,可以及时阻止肾脏功能进一步受损,尤其在肾衰竭到来之前及时控制,更能避免透析的发生。
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降蛋白若只用激素或免疫抑制剂等西药,最终将陷入“激素→肾衰竭→透析→尿毒症”的治疗陷阱,肾功能衰竭进程也会随之加快。这种因噎废食的态度,在肾病治疗中才是最危险的。
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