肩袖损伤？骨科黄医生教您“6666练肩大法” 肩袖损伤其治疗方法主要分为保守治疗和

肩袖损伤其治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗。
修复的肌腱在术后 6 个月时其弹性或力量才能恢复到正常水平。
因此保守治疗和手术治疗的完整康复期也是半年左右。
治疗原则
1.缓解肩袖损伤的局部炎症反应—坚定不移地将”消炎镇痛“进行到底
2.去除肩袖与周围结构的撞击因素—给”肩袖宝宝“提供安全舒适的活动环境
3.必要时缝合肩袖达到腱骨愈合—一切不以“愈合“为目的的”缝合“都是耍流氓
4.促进肩关节功能活动—最终目标，文末将附上精华动画版《6666练肩大法》
保守治疗：哪些人适合呢?病程较短(3个月内)、撕裂较小、患者年龄大对肩关节活动要求不高。
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治疗方案：
1.休息：在急性疼痛期以肩关节休息为主，疼痛控制良好后再行康复锻炼。
2.口服药物治疗：非甾体类消炎镇痛药(NSAIDS)等。
3.局部封闭注射治疗：注射的药物包括：类固醇激素如曲安奈德，倍他米松等，局部麻醉药如罗哌卡因，利多卡因等，以及透明质酸等。
4.康复理疗锻炼：文末将附上精华动画版《6666练肩大法》
手术治疗现在主流的手术治疗方式一般都是微创手术方式—通过关节镜在关节内植入带线锚钉修补各种类型的肩袖损伤(锚钉一般都是不需要取出来的) 。
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当然巨大撕裂的肩袖损伤则需要更复杂的手术如上关节囊重建。
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【肩袖损伤？骨科黄医生教您“6666练肩大法”】为了方便大家理解手术示意图，先从一个健康人的头顶俯视，见到的肩膀是这样子：
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从这个视角看到冈上肌腱。
去掉肩峰和锁骨后，就更清楚地显示肩袖的肌腱
肩袖撕裂的不同形状分型及缝合方式简介：
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术后康复肩袖损伤的术后六周内主要以被动活动为主。所以患者必须配合医生的康复指导，才能让治疗的效果达到最佳。
1.支具外固定
患肩术后需固定于外展15°—30°位置6周时间，外展位可降低部位张力，促进缝合肩袖的愈合。
方法：先佩戴肩部外展支具然后在腋下放置海绵包裹，使患肢保持外展前屈位，肘关节屈曲位，最后用搭扣妥善固定，不要随意拆卸哦。
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2.术后手部锻炼
手术当天，患者麻醉完全清醒后，患者腕关节及手指关节进行主动伸屈活动，用力、缓慢、尽可能张开手掌，保持2秒，用力握拳保持2秒，反复进行。可借助握力球进行锻炼，用力握球，维持2秒，然后松开，反复进行。
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3.肩部被动内收、外展、上举练习
方法：患肢屈肘，用健肢托付患肢肘部，是患肢内收、外展、上举，肩关节活动应控制在肩平面一下，然后复原，每次10-20下，每天3次。锻炼后给予冰敷治疗，冰敷时间不能超过30分钟。冰敷可以使局部血管收缩，降低组织耗氧量，微血管通透性下降，减轻局部组织充血水肿。术后两周的冰敷治疗已有研究证实是确实有效的哦。被动关节活动度训练作为术后康复项目的重要部分，对肩袖修补术后患者有益。