长期卧床,郴州骨科医院为您科普如何不让“褥疮”找上门
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压疮是指局部组织长时间受压 , 血液循环障碍 , 局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死 , 是临床上最常见的并发症之一 。
高危人群为昏迷瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者、长期卧床的偏瘫、截瘫患者等 。
我们如何预防?
1避免营养不良
预防营养不良是减少压疮的方法之一 , 营养不良的患者因为蛋白质能量或其他营养素摄入不足 , 极易发生压疮 。
一旦压疮形成 , 很难愈合 。 因此应增加蛋白质和能量摄入 。 每天的食谱必须包括五谷、肉、奶、和纤维素食品 。
避免偏食 , 多选高纤维食物 , 如蔬菜、豆类 。 口味要清淡 , 过浓、过甜或过咸都不合适 。 还要避免肥腻及脂肪量大的食物 , 以保持皮肤健康 。
【长期卧床,郴州骨科医院为您科普如何不让“褥疮”找上门】另外维生素A 、维生素C及矿物质对伤口愈合也有重要的作用 。
2戒烟
吸烟是发生压疮的重要危险因素 , 吸一支香烟一小时后 , 香烟中的尼古丁会抑制血液循环 , 使其减少最少50%的组织血供 。
因此 , 应教育高危人群戒烟 。 另外要保持床单的整洁、干燥 , 床面平坦、无皱褶、无渣屑 。
3加强皮肤保护
长期卧床的病人要加强皮肤保护 , 要避免潮湿 , 防止皮肤干燥 。
可使用润滑剂以维护皮肤的正常生理功能 , 如:润肤露 , 但不能使用凡士林 。
大小便失禁者 , 要及时用温水清洗干净(避免使用热水) , 动作轻柔(禁止用力涂擦皮肤) , 应使用温和的肥皂 , 以免造成皮肤损伤 , 并合理使用皮肤保护剂或保护膜 。 及时更换潮湿衣服、床单 。
4定时更换体位
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平时要避免局部组织长期受压 ,。 定时翻身 , 是最简单、有效的方法 。
研究表明:坐位时每小时要更换体位 , 每15分钟抬高一次身体;卧位时每2小时更换一次体位 , 必要时30分钟一次 , 以受压部位不发红为宜 。 翻身后 , 在身体空隙处垫软枕、海绵垫 。
也可以做如下护理:用小米、谷子、荞麦皮填充 , 棉布缝制成大小合适的C型圈或减压垫或购买专用的预防压疮护理用品 , 架空受压部位 , 禁止使用气圈、橡胶圈等闭合性圈 。 研究表明 , 气圈等闭合性圈可使局部血液循环受阻 , 造成静脉充血与水肿 , 同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤 , 从而使气圈受压处皮肤发生压疮 。
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