最常见的5种头痛是哪些?

根据临床研究显示 , 人类光是造成头痛的原因 , 就有300种以上 , 显示其发病的原因相当复杂 , 而且还分成很多类型 , 例如原发性、继发性头痛 , 还有其他面部结构性疼痛等等 。 一般人最常发生的5种头痛 , 看看你碰上的 , 是不是其中的一种 。
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一、紧缩性头痛:
紧张的头痛是由紧张的头部肌肉引起的 。 根据一项大规模的国外统计数据 , 12岁到41岁的人在一年内患紧缩性头痛的可能性要高出86% 。
这种原生性头痛常见的表现方式为前额及两侧太阳穴紧缩性疼痛 , 就像戴了一顶孙悟空的金箍帽一样 , 连带着肩颈周围部位也可能出现疼痛 。 紧缩性头痛主要是由肌肉疲劳所引起的 , 所以一般都是从午后开始痛 , 在傍晚或晚上达到高峰 。 其发作的原因可能是因为压力、焦虑 , 或是姿势不良造成肌肉筋膜过度紧绷 , 而熬夜、吸烟和饮酒过度还会加剧痛感 。
二、偏头痛:
偏头痛是一个特定疾病的名词 , 是血管性的原发性头痛 , 盛行率达到5%到10% , 通常在孩童或青少年期就出现 , 不过也有不少人在较年长时才发病 。 女性的患者要比男性患者多出3倍 。
偏头痛有特别的症状与病因 , 且局部头痛并不是唯一特征 , 医界普遍认为偏头痛是因为脑部血管激烈收缩或扩张所造成 。 偏头痛常见的症状有恶心、想吐、畏光、怕吵 , 头痛位置通常发生在单侧 , 持续时间从2~72小时皆有可能 , 且疼痛会随着肢体活动加剧 。
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三、丛发性头痛:
丛发性头痛也是血管性头痛的一种 , 又被称之为「自杀性头痛」 , 发作时极为痛苦 , 是最叫人「头痛」的一种类型 , 患者平均要8年多的时间 , 才会被正确诊断出病因 。 以国外千分之三的盛行率推估 , 台湾约有6万名丛发性头痛患者 。
丛发性头痛绝大多数以单边为主 , 最常发生于单侧眼窝后面 , 有时在眼窝上方或同侧的太阳穴 , 有病人形容发作时眼睛痛如刀割 。 由于病灶可能在脑部下视丘 , 因此患者也常伴随自主神经症状 , 包括眼睛红、单眼流泪、流鼻水、脸部冒汗、瞳孔收缩、眼皮下垂、脸部肿胀等 。
四、神经性头痛:
神经性头痛常见瞬间电击般的头痛 , 反覆多次的发作 , 疼痛的范围与病变神经分布的范围有关 , 临床上常见疼痛的诱发点 , 碰触头发或皮肤有时会触发疼痛 。
其中以枕神经痛最为常见 , 指的是从后颈部分出的枕大小神经和耳神经 , 发作时后脑、头顶、耳周、后颈等区域会感觉到持续性或间歇性的钝痛 。 当活动头颈部、咳嗽、喷嚏等动作时疼痛容易加剧 。
其次较易发生的是三叉神经痛 , 又被称作是「天下第一痛」 , 会突然发作且疼痛剧烈 。 三叉神经根位于左右耳的前方 , 它分出3个神经分支 , 从上到下依次连接着额头和眼周、颧骨和鼻部、以及下颌部 。 一旦此神经受到压迫而导致髓鞘受损 , 就会放大感官信号 , 让普通的触觉也会变成痛觉 , 出现类似刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样疼痛 , 严重影响工作和休息 。
五、脑部疾病的头痛:
这是因为脑部疾病(如脑瘤、脑中风、脑动脉瘤破裂、或脑膜炎等)所造成的继发性头痛 。 脑部疾病所成的头痛会严重神经疾病的预兆或症状 , 例如最近几个星期或几天才有的突发性而剧烈的头痛 , 而且有越来越厉害、持久的趋势 。
此外 , 脑部疾病造成的头痛会合并其他症状 , 例如恶心、呕吐、发烧、颈部僵直、手脚麻木无力、走路不稳、视力模糊或复视、记忆力减退、个性改变、或嗜睡昏迷等 。
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