被“类风湿性关节炎”折磨20年,55岁女子多处关节畸形( 二 )

近1个月来 , 张女士病情加重 , 两个膝盖稍走几步就疼痛难忍 , 必须停下来休息 , 日常生活受到严重影响 。 近日 , 张女士到湖南省第二人民医院骨关节运动医学科就诊 。

骨关节运动医学科主任李宝军主任医师介绍 , 类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病 , 病程长 , 致残率高 , 可以引起关节严重畸形和功能丧失 。 该病多发于40-60岁人群 , 女性更为多见 , 常常表现为早晨起床时关节活动不灵活 , 关节疼痛、肿胀和畸形 。

类风湿关节炎主要采取内科治疗、功能锻炼等方式 , 减轻关节炎症的反应 , 抑制病变发展和不可逆的骨质破坏 , 尽可能的保护关节和肌肉的功能 。 如果内科治疗无效 , 患者出现了严重的关节功能障碍 , 应及时采取外科手术治疗 。

经全面检查 , 医生发现张女士的左髋关节、双膝关节病变 , 尤以双膝关节严重 , 考虑为类风湿性关节炎改变所致 。 双膝关节不仅疼痛、肿胀 , 而且已屈曲畸形 , 需要手术治疗才能有效改善关节功能 。 经与张女士及其家属沟通 , 决定对张女士实行膝关节置换 。