医生，我手指晨僵、疼痛，是不是类风湿关节炎？

50多岁的王阿姨最近遇到了烦心事，出现了手指晨僵、疼痛，在手机上一查，出来了一堆类风湿关节炎相关的内容，王阿姨觉得自己八成是患上类风湿关节炎了。王阿姨平常喜欢上网，有个感冒发烧什么的，在网上查查资料，综合一下网友们的意见，再自己去药店买药，一直以来也没出啥差错，这一次她也准备先搜集一下资料，然后自己去药店买治疗类风湿关节炎的药物。

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手指关节晨僵、疼痛，是类风湿关节炎还是骨关节炎？

以往没怎么反对王女士的老伴，知道类风湿关节炎和平常的感冒不同，劝王女士去医院做个检查，但王女士听不进去，直到老伴搬来救兵——女儿，王女士才终于同意去医院检查，检查的结果让王女士无言以对，她患的不是类风湿关节炎，而是骨关节炎！
类风湿关节炎，是风湿免疫性疾病中最常见的一种，它的发病机制还不完全明确，和免疫紊乱、遗传因素、感染因素、环境因素等多方面因素有关。类风湿关节炎的主要特征是滑膜炎症，因为关节内的滑膜遭到自身免疫系统的攻击，从而产生关节僵硬、肿胀、疼痛等症状。持续的炎症导致滑膜增生，增生的血管翳对关节造成持续性的破坏，还会导致关节畸形和关节功能的丧失，造成残疾。

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滑膜炎症是类风湿关节炎的主要特征
但残疾不是类风湿关节炎的终点，这种疾病更可怕的地方，在于它是一个系统性疾病，除了侵犯关节，还会损伤多个器官组织，包括肺脏、血液、心脏、胃肠道、肾脏、内分泌、神经、皮肤、口腔、眼睛等，如果不积极治疗，甚至威胁生命！
类风湿关节炎最终会发展为对称性、多关节受累，但首发关节主要为手足小关节，其次为手腕、肘、膝、髋、足趾、踝等关节。几乎所有患者都会出现手部关节的僵硬、疼痛，以近端指间关节、掌指关节、腕关节最为常见。

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类风湿关节炎的首发关节分布
第二个原因，则是因为类风湿关节炎的典型症状就包括晨僵和疼痛。
类风湿关节炎在关节上的症状，主要包括四种：

关节晨僵——就是关节僵硬，在晨起时表现最明显，病变关节感觉僵硬、发紧，像被胶黏住了一样，要活动一段时间才得到改善。
关节疼痛——类风湿关节炎最突出的症状，疼痛多呈对称性和持续性，时重时轻并伴有压痛，受累关节处的皮肤还会出现褐色色素沉着。
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