胸闷气短6年多,按原发性肺动脉高压治了多年!专家:误诊了!( 三 )
多年的从医经验让我感觉她不是原发性的肺动脉高压 , 就坚持等待肺部灌注显像结果回示 。
肺灌注结果证实了我的想法:右肺上叶尖后段及左肺上叶前段血流灌注减低 。
因此 , 我考虑她的肺动脉高压和右心衰是肺栓塞引起的可能性大 。 在积极纠正她心衰的同时 , 给予肺部溶栓治疗 。 现在 , 她的病情在好转 , 身体在恢复 。
原发性肺动脉高压是一种原因不明 , 以自发性肺动脉压进行性升高为特征 , 常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病 。 基本病变为肺小动脉的硬化、狭窄、栓塞或丛状变 , 常呈进行性加重 。
原发性肺动脉高压常常是一个排他的诊断 , 我们在下这个诊断时一定要慎重 。 身为一名医者 , 我深刻知道:治病只有对症治疗是不够的 , 必须知道诱发和加重因素 。
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