多年的从医经验让我感觉她不是原发性的肺动脉高压 ， 就坚持等待肺部灌注显像结果回示 。

肺灌注结果证实了我的想法：右肺上叶尖后段及左肺上叶前段血流灌注减低 。

因此 ， 我考虑她的肺动脉高压和右心衰是肺栓塞引起的可能性大 。 在积极纠正她心衰的同时 ， 给予肺部溶栓治疗 。 现在 ， 她的病情在好转 ， 身体在恢复 。

原发性肺动脉高压是一种原因不明 ， 以自发性肺动脉压进行性升高为特征 ， 常伴右室肥大和右心功能不全表现的心血管疾病 。 基本病变为肺小动脉的硬化、狭窄、栓塞或丛状变 ， 常呈进行性加重 。

原发性肺动脉高压常常是一个排他的诊断 ， 我们在下这个诊断时一定要慎重 。 身为一名医者 ， 我深刻知道：治病只有对症治疗是不够的 ， 必须知道诱发和加重因素 。

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